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发布日期:2025年09月03日
粉碎“菊部危机”
——肛周脓肿的防治指南
  通讯员 陈琪璐 记者 宋伟
  在医院,肛肠科是一个特别的科室,主要治疗肛肠部位的各种疾病。而好多人由于这个隐秘部位,即使患病,也是自找药物抹药维持,直到问题严重才去就医。
  而被人称为“菊部危机”的肛周脓肿就是其中一种较为严重的疾病。延安市中医医院肛肠科是集医疗、教学、科研、保健为一体的专业科室。该科室每天面对各种疑难疾病,采用中西医结合方法进行治疗,为延安及周边地区百姓提供规范、专业、独具中医特色的肛肠疾病诊疗服务,守护患者肛肠健康。
  那么,肛周脓肿究竟是一种什么样的疾病,它的发病机理是什么,如何进行针对性治疗呢?我们采访了延安市中医医院中医肛肠副主任医师吕冬梅。
   肛周脓肿及其症状表现
  什么是肛周脓肿?吕冬梅说,肛周脓肿是肛门周围软组织的急性化脓性感染,多由肛腺感染引发。主要表现为肛门周围红肿、剧烈疼痛、发热,严重时可能引发脓毒血症,危及生命。
  肛周脓肿的症状表现有哪些?典型症状为肛门周围出现红肿、疼痛的包块,常伴有肛门下坠感、便意频繁、小便不利;部分患者还会出现发热、寒战等症状。
   易感人群及其判断标准
  哪些人容易中招?吕冬梅说,主要是下面这四种:
  一是糖尿病患者(高血糖环境易导致感染扩散);
  二是久坐族(如程序员、司机、办公室职员等);
  三是饮食偏好辛辣、有便秘或腹泻习惯者;
  四是免疫力低下人群(如结核、克罗恩病患者)。
  潜伏期与病程:肛周脓肿的潜伏期存在个体差异,短则几天内发病,长则可能潜伏几周甚至更久。但一旦发病,病程进展往往较快,需及时干预。
  如何判断自己是否得了肛周脓肿?
  典型症状自查:
  一、肛门周围疼痛,呈持续性加重,触摸有硬块;
  二、患处红肿发热,严重时伴随高热、寒战;
  三、可能出现自行破溃流脓的情况。
  特别提醒:千万别拖延!肛周脓肿无法自愈,拖延治疗可能导致感染扩散,甚至形成肛瘘(可能需要二次手术治疗)。
  肛周脓肿的防治策略
  如何治疗肛周脓肿?
  早期:少数轻微病例可采用抗生素治疗+局部热敷。
  多数病例:需尽快进行手术,推荐一次性根治术(微创手术恢复更快)。
  特殊情况:糖尿病患者需同步控制血糖,否则感染易复发。
  如何预防肛周脓肿?要做到以下六条:
  一、控制血糖(糖尿病患者需格外注意);
  二、保持肛周清洁(便后用温水清洗,避免过度擦拭);
  三、避免久坐(每小时起身活动5分钟);
  四、坚持饮食清淡(少吃辛辣食物,多摄入高纤维食物预防便秘);
  五、增强免疫力(保持规律作息,适度开展运动);
  六、及早就医(出现肛门周围疼痛、红肿等不适,尽快就医)。
  肛肠科专家吕冬梅温馨提示:肛周脓肿合并糖尿病时,感染可能迅速恶化,甚至引发坏死性筋膜炎(致死率较高)。如出现相关不适,请尽快前往医院就诊,早发现、早手术,才能更快恢复健康生活。
  专家档案
  吕冬梅 中医肛肠副主任医师
  毕业于陕西中医药大学,从事临床工作20余年。陕西省中医药科技开发
  研究会第二届肛肠专业委员会常务委员、陕西省中医药学会第七届肛肠专业委员会委员,陕西省中西医结合学会第一届肛肠专业委员会委员。多次分别于江苏省中医院、西安市中医医院进修学习。
  擅长治疗肛肠科常见病、多发病(肛裂、混合痔、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、
  便秘、肠炎等肛周常见疾病)。熟练掌握肛肠科常见病(混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、骶尾部脓肿、肛周化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎)的手术治疗,同时采用超前镇痛法,缓解患者术后疼痛,运用中医药治疗各种慢性炎症性肠病、顽固性便秘,疗效显著。发表学术论文数篇。