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发布日期:2025年09月03日
命悬“一线”:肿瘤封堵大气道 “硬核”出击:微创打通生命线
  本报讯(通讯员 高辉)近日,延安市人民医院呼吸与危重症医学科联合手术麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科,运用先进的硬质气管镜技术,成功为一位饱受呼吸困扰的62岁男性患者切除了阻塞大气道的良性肿瘤。这台高难度手术不仅填补了本市在该技术领域的空白,更以“无切口、高精准、恢复快”为特色,为复杂气道疾病患者带来了新希望。
  患者张先生(化名),近半年饱受进行性加重的呼吸困难、剧烈咳嗽和声音嘶哑折磨。经市医院详细检查,发现一个直径约1.5厘米的良性肿瘤(病理类型待最终确认)几乎完全堵塞了他的右主气管——人体呼吸的“主干道”。此位置极其凶险,常规软性支气管镜处理能力有限,手术风险极高,传统开胸创伤巨大。
  面对挑战,呼吸与危重症医学科团队大胆决策,采用全麻下硬质气管镜引导的微创切除技术。术中建立安全通道:麻醉科苏鸿莉主任团队精准实施全身麻醉并保障通气,呼吸科高辉主任团队通过口腔置入硬质金属气管镜,构建一个稳定、宽敞的操作通道和通气保障。精准切除肿瘤:在硬镜提供的清晰视野和强大支撑下,专家操作软式气管镜引导深入气道,运用高频电刀将肿瘤完整剥离、彻底清除。畅通无阻:手术过程顺利,耗时只有10分钟,术后气道恢复通畅,患者即刻感受到“久违的自由呼吸”。
  据介绍,这个技术突破点亮三大优势。一是“无切口”微创:手术完全通过自然腔道(口腔)进行,体表无任何切口,避免了开胸的巨大创伤和漫长恢复。二是“高精准”安全:硬镜提供刚性支撑和宽阔视野,允许更精细、稳定的操作,显著降低术中大出血、气道塌陷等风险;术中还具备持续有效通气保障 。三是“恢复快”高效:患者术后恢复迅速,仅需短暂监护观察,即可拔管并恢复自主呼吸,大大缩短住院时间。
  术后第二天,张先生即可下床活动,困扰已久的呼吸困难、咳嗽等症状基本消失。“感觉像卸下了压在心口的大石头,终于能吸上一口痛快气了。”他激动地说。术后复查显示气道畅通无阻,张先生不久后即可康复出院,重启晚年自在生活。