通讯员 高小娥
　　去年冬天，一名胎龄仅26周+2天、体重650克的“手掌宝宝”小月（化名）在延安市人民医院新生儿科历经69天的生命救援，创下延安市超低出生体重儿救治纪录。如今，经过近一年的科学随访与家庭照护，小月在矫正胎龄九个半月时，体格发育、大运动及精细运动能力均已追赶上同龄儿水平。
　　去年10月，一场突发的胎盘早剥将孕26周+2天的小月推向危急边缘。市医院产科、新生儿科、手术麻醉科迅速启动多学科协作机制，在紧急剖宫产手术中，体重仅650克、身长不足30厘米的小月“提前”降临人世。这个全身皮肤透明、脏器发育极不成熟的小生命，立即被转入新生儿重症监护室，开启了与死神的较量。
　　面对“超早产儿+超低出生体重儿”的双重挑战，新生儿科主任常祎与主管医生冯成虎带领团队制定了精细化诊疗方案：通过有创、无创辅助通气联合气管内注入肺表面活性物质、静脉应用咖啡因救治，使小月闯过了“呼吸关”；采用脐静脉置管与PICC技术为其建立“生命通道”，攻克了“营养关”；以严格无菌操作与精准抗感染治疗，为其筑牢“感染关”。在那69个日夜的守护中，医护人员用微量喂养（从1ml奶液开始）、发展性照护（模拟子宫环境）、疼痛管理等专业手段，将小月的体重从650克提升至2330克，矫正胎龄达36+1周，最终实现健康出院，刷新了延安市早产儿救治的纪录。
　　“早产儿出院不是终点，而是长期健康管理的起点。”市医院新生儿科医师冯成虎说。小月出院后，即被纳入市医院早产儿随访管理体系。今年4月（实际月龄6个月，矫正月龄3个月），小月在父母陪同下再次回到市医院进行系统复查。影像检查显示，颅脑MRI提示“双侧额颞部脑沟脑裂略显宽”，结合临床评估为早产儿脑发育过程中的常见表现，未见明显器质性损伤；体格发育评估中，小月身长61.5厘米、体重7000克，均处于同龄矫正月龄儿童正常范围。神经行为测评更令人欣喜：小月已能完成翻身、主动抓握玩具等动作，对声音和视觉刺激反应灵敏，语言发育虽处于萌芽阶段，但咿呀发音与互动能力优于同期随访的其他早产儿。
　　“我们家住在外地，就近医院评估医生按实际月龄测评，总说孩子发育‘差一点’。”小月母亲回忆道，“但市医院的医生坚持按矫正月龄3个月评估，说这样才科学。现在看来，孩子不仅不差，好多方面比同龄矫正的宝宝还机灵！”
　　小月的康复故事，是市医院新生儿科专业实力的生动缩影。近年来，该科已成功救治多名胎龄不足28周、体重低于1000克的超早产儿。从仅650克的脆弱早产儿，到如今活泼爱笑的萌娃，小月的成长蜕变，既是一个家庭的希望，更是市医院新生儿科过硬医疗水平的生动见证。
　　“看着小月从巴掌大的‘小不点’长成如今灵动可爱的宝贝，所有的付出都值得。”市医院新生儿科主任常祎感慨道。他表示，未来，科室将持续精进早产儿救治与长期随访水平，以精细化管理筑牢健康防线，用个性化服务守护成长之路，为更多早产儿搭建生命与健康的“双保险”。