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发布日期:2025年12月03日
精准介入扩张血管 患者重拾顺畅呼吸
  本报讯(通讯员 高小娥)近日,延安市人民医院呼吸与危重症医学科二病区成功为两名慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者实施肺动脉造影+肺动脉球囊扩张成形术。手术的顺利完成,标志着市医院在肺动脉高压介入治疗领域再次攻克技术难题,为区域内此类重症患者提供了更优质的医疗解决方案。
  慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种由肺动脉内血栓栓塞引起的严重疾病,患者常因肺动脉狭窄或闭塞导致呼吸困难、心力衰竭,严重影响生活质量甚至危及生命。传统药物治疗效果有限,而肺动脉球囊扩张成形术作为一种先进的介入治疗手段,能通过球囊扩张狭窄的肺动脉血管,恢复血流灌注,有效降低肺动脉压力,改善患者心功能。
  今年68岁的张女士,因“活动后气短3年余,加重1月”入院。3年前曾被诊断为肺栓塞、肺动脉高压,长期药物治疗效果不佳,活动耐力严重下降,行走20米即需休息。今年6月,在中日友好医院黄强教授的协助下,该院王昊医师为其实施了首次BPA球囊肺动脉成形术。
  术后,患者的肺动脉收缩压力逐步下降,活动耐力显著提升。该患者所患疾病需接受分次肺动脉造影+肺动脉球囊扩张成形术治疗,10月复查时,患者已达第二次手术干预节点。团队经充分准备后,为其实施手术。
  术中通过造影精准明确右肺多支血管狭窄及闭塞病变,先后对RA4、RA1、RA2等关键血管,还有其他支进行球囊扩张治疗。术后,患者肺动脉血流显著改善,血氧饱和度稳定维持在90%以上,且无明显不适症状,目前已顺利康复出院。
  为表达对王昊医生悉心救治与暖心关怀的诚挚谢意,患者家属在出院之际,特为其送上一面印着“妙手回春尽爱心,仁心仁德好医生”的锦旗。
  这样感人的事例并非个例。
  42岁的纪先生因“反复气短4年余,加重8月”入院,被诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压合并特发性肺动脉高压、痛风等多种疾病。术前检查显示,其肺动脉收缩压高达73mmHg,右心系统扩大,伴心律不齐。在中日友好医院黄强教授的协助下,王昊医师、常志江医师在局麻下为其实施BPA球囊肺动脉成形术。术中通过超滑导丝配合2.0mm、3.0mm球囊导管,对右肺RA9、RA10、RA8及左肺A10、A9等多支病变血管进行精准扩张,成功开通多处次全闭塞及网状狭窄病变。术后,患者的肺动脉血流分级从1级提升至3级,气短症状明显缓解。出院时,纪先生难掩喜悦地说:“现在走二里路都不带喘的,这种顺畅呼吸的感觉真好!”
  呼吸与危重症医学科二病区主任刘东阳表示,肺动脉球囊扩张成形术对手术操作精度要求极高,需要术者具备丰富的血管介入经验和精准的影像解读能力。市医院呼吸与危重症医学科二病区自开展此项技术以来,已成功完成多例复杂病例手术,手术成功率及患者预后均达到区域领先水平。
  此次两名患者手术的成功,不仅体现了市医院在呼吸危重症介入治疗领域的技术实力,更彰显了医院以患者为中心的服务理念。