在延安市人民医院老年医学科专属的温馨疗愈室里,一场特殊的“心灵对话”悄然开启。没有滔滔不绝的倾诉,只有指尖与沙粒的触碰、沙具在沙盘上的挪移。老先生将代表自己的沙具,轻轻放在沙盘的角落,仿佛被无形的屏障困住——这是病痛带来的束缚感,也是他内心深处无力感的投射。但在沙盘中央,他却细心搭建出“家”的模样,小房子、小花园错落摆放,藏着对安宁、温暖与陪伴的最深渴望。
另一边,老太太的指尖反复在沙面上勾勒,试图铺出一条通往老先生沙具的小路。这条路修了又改,沙痕被抚平又重新出现,就像她心里的纠结:既怀念两人并肩漫步的自由时光,又被现实的病痛与离别的焦虑压得喘不过气。
沙盘之上,两人看似各自创作,却共同勾勒出一幅关于“生命与陪伴”的真实图景。困守的老先生、徘徊的老太太,还有那条始终未成型的小路,道尽了身体的衰竭、内心的渴望,以及彼此疼惜却难以言说的无奈。
这是延安市人民医院沙盘心理疗愈项目的首次实践。一对携手走过数十载的老夫妇,成为首批体验者。
当生命步入黄昏,身体的病痛或许能被药物缓解,但深藏心底的焦虑、不舍与无奈,却往往难以用言语诉说。如何为临终患者及家属提供更有温度的心灵守护,是市医院老年医学科安宁疗护团队一直探索的课题。近日,科室引入沙盘心理疗愈项目,为临终患者开辟了一条非言语的温暖路径。
那么,沙盘疗愈的核心力量是什么,为什么引入沙盘疗愈,沙盘疗愈的优势有哪些方面,沙盘疗愈服务的未来趋势是什么?带着这些问题,我们采访了市人民医院老年医学科副主任、老年医学科主任医师冯艳林。
沙盘疗愈的核心力量是什么?
冯艳林告诉我们,不同于传统的心理疏导,沙盘疗愈从不说“你应该怎样”,而是为情绪提供一个安全的“安放之所”。那些说不出口的恐惧、不舍与牵挂,都能在沙具的摆放、沙盘的构建中,被看见、被接纳。
在整个过程中,治疗师与医护人员始终保持着安静的陪伴。他们不评判、不干预,只做“心灵的见证者”。当老夫妇的手指抚过沙粒,当目光聚焦在亲手搭建的小世界里,平静的力量便随着沙粒的流动,慢慢浸润心底。
这份“不急于治愈”的陪伴,恰恰是安宁疗护的核心——在生命的最后阶段,我们不必强迫患者与家属“放下”,而是帮他们“梳理”。让那些混乱的情绪、未竟的心愿在沙盘的方寸天地间,找到属于自己的秩序。
为什么引入沙盘疗愈?沙盘疗愈的优势有哪些方面?
“ 临终患者的心理世界,就像这对老夫妇的沙盘,丰富、矛盾又深邃,传统沟通方式有时难以触及。”冯艳林这样解释引入沙盘疗愈的初衷。
冯艳林说,沙盘疗愈的优势主要有四个方面:
一是安全包容,无声表达。对于因身体虚弱、语言障碍或内心抗拒而不愿倾诉的患者及家属,沙盘是绝佳的“情绪出口”,无需言语,即可袒露心声。
二是梳理情绪,抚平焦虑。沙具的摆放与沙盘的构建过程,本身就是情绪梳理的过程。混乱的思绪会在这个过程中逐渐清晰,内心的冲突也会慢慢得到平息。
三是增进联结,温暖陪伴。这一项目特别适合家庭成员共同参与。在协作搭建沙盘的过程中,彼此能更直观地读懂对方的心事,让亲情的联结更加紧密。
四是回顾生命,寻找意义。通过沙具的选择与场景的构建,患者可以重温生命中的珍贵瞬间,完成生命回顾,在离别前寻得内心的宁静与生命的意义。
沙盘疗愈服务的未来趋势是什么?
此次沙盘疗愈的成功实践,标志着市人民医院老年医学科在“身、心、灵、社”全人安宁疗护模式上又迈出了坚实一步。在科室的照护理念中,安宁疗护从来不是“放弃治疗”,而是在控制病痛的同时,更关注患者的心理与精神需求。
未来,科室将把沙盘疗愈服务推广到更多有需要的临终患者及家属中,还将探索沙盘疗愈与哀伤辅导、家庭会议等服务的结合,织就一张更立体、更温暖的心灵守护网。
一沙一世界,一念一浮生。在生命的最后旅程,市人民医院老年医学科安宁疗护团队愿以沙盘为媒,用专业与爱心,守护每一位临终患者的尊严与温情,让生命的谢幕温暖而平静。
专家档案
冯艳林,老年医学科副主任,老年医学(科)主任医师。中国老年医学学会院校教育分会委员,陕西省医师协会老年医学(会)专业委员,陕西省保健学会老年病专业常务委员,陕西省医学传播学会老年保健专业常务委员,陕西省医学传播学会老年心衰专业常务委员,陕西省医促会老年病MDT专业委员会委员。
擅长老年综合征综合管理、慢性病系统防治、急重症快速处置及老年心理健康维护。尤其在冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、呼吸系统疾病、糖尿病等老年常见疾病的个体化治疗,以及多病共存、老年综合征(如跌倒、认知障碍、衰弱、多重用药等)的整合管理方面经验丰富。同时在老年特色诊疗领域,如营养支持与安宁疗护等方面也具备扎实的临床实践能力。曾先后多次接受国家级老年医学专业及心血管专业培训,核心期刊发表论文10余篇,其中第一作者5篇,专利1项,发表SCI1篇。2020年荣获陕西省保健协会老年病专业委员会先进工作者,2024年加入陕西省医学传播学会科普摇篮计划——科普人才孵化项目。