本报讯(通讯员 艾克东)近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肺病科联合心病科、麻醉科成功为一名87岁高龄患者实施了内科胸腔镜下胸膜活检+包裹性胸腔积液清除术,用专业实力守护了高龄老年患者的健康。
据悉,该患者因胸闷气短两月余,加重一周后入院。患者本身有心脏基础疾病及其他慢性基础病。经心电图、心脏超声等检查,排除了患者的心脏器质性病变主导因素后,心病科医生第一时间邀请肺病科医生对患者进行了会诊。结合胸部影像学检查结果,专家团队判断出,患者的症状由包裹性胸腔积液引发,需要通过胸膜活检明确积液性质,患者随即被转入肺病科进一步治疗。
考虑到患者87岁高龄,身体机能减退,对手术和麻醉的耐受度远低于中青年群体。为了成功完成这台手术,肺病科主任谢加利、副主任艾克东及其团队与麻醉科展开紧密协作。麻醉科团队为患者制定了个体化的清醒镇静麻醉方案,降低了麻醉相关风险;肺病科团队基于患者病情,决定对其采用内科胸腔镜这一微创技术开展治疗。
手术过程中,医生通过胸腔镜的高清视野,清晰定位包裹性积液的位置与范围,顺利完成了积液清除操作,同时精准钳取病变胸膜组织送检。术中,患者生命体征始终保持平稳。术后,在医护团队的精细化护理下,患者身体状况良好,胸闷、呼吸困难等症状得到了缓解,可以下床活动。
“ 以前喘口气都费劲,晚上都不能躺平睡觉,现在能自己走路了,多亏了你们!”患者感慨道。
“本来还担心老人年纪大扛不住手术,没想到这么顺利,你们真是救了老人一命啊!”看着日渐康复的患者,家属对医护人员发出由衷的赞叹。