消化道健康是人体营养吸收与能量供给的基石，其异常往往直接影响着我们的生活质量与长期健康。日常生活中，当你出现胃痛、腹胀、便血等症状，千万不要疏忽大意，这可能是消化道出现了问题。如果出现上述症状，我们应该去医院做哪些检查，每种检查的适应症、禁忌症以及注意事项有哪些，哪些人需要定期做胃镜筛查和肠镜筛查，内镜下治疗的优势是什么？带着这些疑问，我们采访了延安市人民医院消化内科主任、学科带头人张静。
　　消化道疾病最常用的检查方式有哪些？
　　张静说，得了消化道疾病，目前最常用的检查方式有三种：胃镜检查、肠镜检查和无痛胃肠镜检查。
　　一、胃镜检查：排查上消化道隐患
　　1、适应症：出现上腹痛、反酸、烧心、吞咽困难，不明原因呕血、黑便等症状；有慢性胃炎、溃疡、息肉病史需定期随访；胃癌高危人群早癌筛查；需内镜下活检、止血等治疗。
　　2、禁忌症：绝对禁忌包括严重心肺衰竭、消化道穿孔、意识障碍、对相关药物/器械严重过敏；相对禁忌包括未控制高血压、急性上呼吸道感染、妊娠晚期等。
　　3、注意事项：检查前需空腹6-8小时，高血压患者可少量饮水服药，糖尿病患者暂停降糖药/胰岛素，提前摘除假牙；检查后1-2小时禁食水，活检者需进温凉流质饮食，若出现剧烈腹痛、呕血需立即就医。
　　二、肠镜检查：守护下消化道健康
　　1、适应症：存在下腹痛、黏液脓血便、大便性状改变、不明原因便血等症状；有结直肠息肉、炎症性肠病病史需随访；结直肠癌高危人群早癌筛查；需内镜下息肉切除、止血等治疗。
　　2、禁忌症：绝对禁忌包括严重心肺衰竭、消化道穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻、意识障碍、对相关药物严重过敏；相对禁忌包括未控制高血压、凝血功能异常、急性肠道感染、肛周脓肿、妊娠晚期等。
　　3、注意事项：检查前3天进低渣饮食，前1天进流质饮食，遵医嘱服用肠道清洁剂，直至排出清水样便；检查后腹胀多可自行缓解，无活检者1小时可进流质饮食，息肉切除者需遵医嘱禁食或限食，出现持续腹痛、便血需立即就医。
　　三、无痛胃肠镜检查：轻松完成检查
　　无痛胃肠镜通过麻醉技术让患者在睡眠中完成检查，全程无不适，不仅提升了患者依从性，也让医生能更细致地观察病变，降低漏诊率，尤其适合恐惧内镜、高龄人群。
　　1、检查前须知：胃镜需空腹6-8小时，肠镜按医嘱做好肠道准备；务必有家属陪同，提前告知医生病史、过敏史；高血压患者可少量饮水服药，糖尿病患者暂停降糖药/胰岛素。
　　2、检查后须知：在复苏室观察30-60分钟，清醒无不适后方可离院；24小时内禁止驾驶、操作仪器、签署文件及饮酒；清醒1-2小时后试饮温水，再进食温凉流质食物；若出现剧烈腹痛、呕血、黑便，需立即就医。
　　哪些人需要定期做胃镜筛查和肠镜筛查？
　　张静说，有下列疾病者，需要定期做胃镜筛查和肠镜筛查：
　　1、胃镜筛查人群：有萎缩性胃炎、胃息肉、消化性溃疡等癌前状态者；幽门螺杆菌（HP）感染者；有胃癌家族史者；长期不健康饮食（如高盐、辛辣、腌制食品）人群。
　　2、肠镜筛查人群：患有炎症性肠病、结肠息肉者；出现便血或大便习惯改变者；年龄超过40岁的普通人群（结直肠癌高发年龄段）。
　　内镜下治疗的优势是什么？
　　张静告诉我们，内镜下治疗的优势主要在于用微创解决消化道难题。
　　目前，市人民医院消化内科开展了多项内镜下微创治疗项目，避免传统手术的创伤与漫长恢复期，包括早癌黏膜剥离术（ESD）、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、静脉曲张套扎及组织胶注射、支架置入、阑尾炎ERAT术等，为息肉、早癌、胆管疾病等疾病的患者提供精准治疗。
　　除此之外，科室还具备以下三大优势：一是设备优势。配备高清内镜设备、专业麻醉监护设备，为检查治疗安全性和精准度提供保障。二是技术优势。掌握早癌精准筛查、内镜下微创治疗、无痛诊疗等核心技术，诊疗水平接轨前沿。三是服务优势。注重隐私保护，并提供全程导诊、术后随访服务，让患者从就诊到康复全程无忧。
　　专家档案
　　张静，医学博士，副主任医
　　师，现任延安市人民医院消化内科主任、学科带头人。曾在西京医院消化内科工作13年，其间获
　　评副主任医师、副教授，擅长慢性肝病、肝硬化、肝癌、肝衰竭、自免肝及胃肠道疾病的诊治；主持并参与多项国家自然科学基金及省部级课题，发表多篇中文及SCI文章。