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发布日期:2026年04月22日
防癌清单:约40%的癌症可预防
记者 宋伟 刘婧
  “ 癌症”这两个字,总让人心头一紧。但你知道吗?约40%的癌症其实是可以预防的。
  那么,日常生活中,如何预防癌症的出现?不同的人群应该如何去早筛癌症?万一不幸出现癌症该如何诊疗?不同人群的防癌重点是什么?带着这样的疑问,我们采访了延安市人民医院肿瘤血液科副主任王恬。
   如何预防癌症的出现?
  王恬说,癌症不是突然找上门的,而是长期坏习惯的“积累爆发”。想让它离得远远的,我们要先从这几件事做起:
  一、管住嘴:筑牢饮食防火墙
  (一)远离霉变、烟熏、油炸食物及加工肉制品(腌肉、香肠),霉变花生、玉米中的黄曲霉毒素是明确致癌物,需全部丢弃。
  (二)增加全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白(鱼、豆制品)摄入,每天不少于5种蔬菜和水果,减少红肉与高盐饮食。
  (三)拒绝过烫食物,65℃以上热饮会灼伤消化道黏膜,增加食管癌风险。
  二、迈开腿:激活免疫屏障
  每周保持150分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑、游泳),或75分钟高强度运动,搭配2~3次力量训练,既能控制体重,又能提升免疫细胞活性,降低结直肠癌、前列腺癌等风险。
  三、避开坑:远离致癌因素
  (一)戒烟限酒。酒精是一类致癌物,与肝癌、乳腺癌等密切相关,同时远离二手烟与厨房油烟。
  (二)做好职业防护。减少石棉、苯、甲醛等致癌物质接触,避免长期暴晒,做好紫外线防护。
  (三)接种相关疫苗。9-45岁女性接种HPV疫苗预防宫颈癌,乙肝疫苗可降低肝癌风险。
  四、调心态:稳住情绪防线
  长期焦虑、抑郁会扰乱内分泌与免疫功能,可通过冥想、社交、培养爱好疏解压力,保持情绪稳定,提升机体抗癌能力。
  不同人群应该如何去早筛癌症?
  王恬说,大部分癌症早期无明显症状,等到出现疼痛、肿块、出血等信号时,往往已进入中晚期。早筛能在癌症萌芽阶段发现异常,大幅提升治愈率。针对癌症高危人群和癌症普通人群,早筛的方式各有不同。
  一、高危人群:精准筛查不盲目
  (一)长期吸烟、家族史、职业暴露者,应每年做1次低剂量螺旋CT进行肺癌筛查;
  (二)有幽门螺杆菌感染、胃溃疡以及胃癌家族史的人,应每1—2年做1次胃镜,进行胃癌筛查;
  (三)有乳腺癌家族史以及乳腺增生的妇女,应每年做1次乳腺B超+钼靶检查,35岁起定期自查;
  (四)有息肉病史及结直肠癌家族史的人,应每3—5年做1次肠镜,每年可先做粪便潜血初筛;
  (五)乙肝、丙肝感染者及肝硬化的人,应每6个月做1次腹部超声+甲胎蛋白(AFP)检测,进行肝癌的筛查;
  (六)有性生活的女性,应每3— 5年做1次TCT/HPV(液基薄层细胞检测/人乳头瘤病毒检测)联合筛查,疫苗接种后仍需筛查,避免宫颈癌的出现。
  二、普通人群:基础筛查全覆盖
  每年进行肿瘤标志物联合检测(癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原125等),结合腹部B超、胸部X光等基础检查,初步排查常见癌症风险。
  王恬告诉我们,在癌症筛查的过程中,一定要避开误区,拒绝“滴血验癌”等噱头产品,选择正规医疗机构筛查;不必因恐惧拒绝胃镜、肠镜,目前无痛技术已成熟,不适感大幅降低;肿瘤标志物仅为辅助诊断工具,结果异常需结合临床症状进一步检查,正常也不能完全排除风险。
   万一不幸出现癌症,该如何诊疗?
  王恬说,万一真的查出问题,千万别慌。早期癌症的5年生存率可达90%以上,早治不仅能提高治愈率,还能减少治疗痛苦和费用,保留生活质量。
  一、规范诊疗:选对路径少走弯路
  确诊后务必前往正规肿瘤专科医院或综合医院肿瘤科,遵循多学科会诊(MDT)方案,避免轻信偏方延误治疗。
  二、精准治疗:疗效与安全兼顾
  随着医学发展,靶向治疗、免疫治疗、微创治疗等新技术不断涌现,医生会根据癌症类型、分期及基因检测结果制定个性化方案,精准杀伤癌细胞的同时,减少对正常组织损伤。
  三、康复管理:降低复发转移风险
  治疗结束后定期复查,前两年每3~6个月1次,3—5年每6~12个月1次。同时保持健康的生活方式,适当康复锻炼,积极调整心态,巩固治疗效果。
  不同人群的防癌重点是什么?
  一、女性朋友:
  9-45岁尽早打HPV疫苗,能有效预防宫颈癌;避免长期使用雌激素类药物,减少乳腺癌、子宫内膜癌风险;定期进行妇科检查,包括宫颈刮片、盆腔B超,及时发现妇科肿瘤早期信号。
  二、中老年人:
  控制慢性疾病,积极治疗高血压、糖尿病、慢性肝炎等,减少癌变风险;警惕身体异常信号,如不明原因的体重下降、乏力、疼痛等,及时就医排查;避免长期服用非甾体类抗炎药,减少胃肠道黏膜损伤。
  三、上班族:
  避免久坐,每小时起身活动5~10分钟,降低结直肠癌、前列腺癌风险;合理安排工作节奏,避免长期熬夜、过度劳累,防止免疫功能下降;做好办公室防护,减少辐射、甲醛等有害物质接触。
  王恬告诉我们,癌症不是绝症,早防、早筛、早治是对抗癌症最有力的武器。防癌抗癌是一场持久战,需掌握健康主动权,用科学知识武装自己,筑牢健康防线,守护自身与家人的健康。
  专家档案
  王恬,延安市人民医院肿瘤血液科副主任,主任医师、副教授、医学博士。中国抗癌协会临床专业委员会(CSCO)会员,陕西省抗癌协会老年肿瘤专业青委会常委,陕西省抗癌协会癌痛专业青委会委员,陕西省预防医学专业委员会委员,陕西省放疗保健委员会委员,延安市抗癌协会委员,延安市医学会肿瘤专业委员会委员。
  曾于南方医科大学、广州医科大学附属肿瘤医院、西安交通大学第二附属医院等国内知名医疗中心进修学习,系统掌握肿瘤领域前沿诊疗技术。精通肿瘤多学科综合治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗等先进治疗手段。尤其在难治性癌痛的规范化管理与症状控制方面经验丰富,致力于在抗肿瘤治疗的同时,显著提升患者生活质量。专注于实体肿瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤等综合诊疗,擅长肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等多种常见恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。