本报讯（通讯员 宋建刚）近日，延安大学附属医院妇女儿童医院儿科一病区气管镜团队携手麻醉与围术期医学中心、儿科重症监护室、重症医学科等科室，成功为1岁男宝完整取出嵌顿在左肺上叶支气管内的瓜子皮，及时解除了致命性的气道梗阻，挽救了宝宝的生命。
　　患儿来自榆林市某县，在误食瓜子后，出现了持续的呛咳和喘息，当地胸部CT检查提示为支气管异物。考虑患儿年龄小、异物位置深，病情危重，当地医院当即决定将其转诊至延大附院妇女儿童医院。
　　患儿入院后，该院儿科大主任李元霞带领气管镜团队于第一时间阅片研判，明确异物牢牢嵌顿在患儿的左肺上叶支气管。科室当即启动儿童气道异物急诊绿色通道，当晚21时，多学科联合术前筹备工作全面铺开，一场与时间竞速的生命救援正式开启。
　　本次救治手术难度大，其中叠加的三重挑战，极大地考验着团队的操作技巧与应急处置能力。其一，患儿仅1岁，气道尚未发育成熟，气管、支气管管径纤细、血管丰富、操作空间狭小；其二，异物所处左肺上叶支气管，走行陡峭、弯折角度特殊，内镜视野存在天然盲区；其三，本次异物为轻薄脆裂的瓜子皮，形状不规则、边缘毛刺多、无稳定夹持点，钳取过程中极易滑脱、碎裂、损伤气道。
　　手术在李元霞主任的指导下，气管镜团队联合多学科为患儿制定了个体化手术方案。23时，在麻醉与围术期医学中心精准实施全麻，并在全程监护生命体征下，儿童气管镜团队由宋建刚副主任医师持镜，王小莉、冯娟、田若雨和杨艳林配合置入支气管镜，在高清内镜直视下，医护细致区分水肿黏膜与瓜子皮边界，反复微调异物钳夹持角度与力度，多次谨慎尝试后，顺利将整块瓜子皮完整取出，术中气道无明显损伤，手术顺利完成。
　　手术结束后，为防范及进一步诊治喉头水肿、气道痉挛、肺部感染等术后并发症，患儿即刻被转入儿童重症医学科（PI⁃CU），精细化开展气道护理、抗感染、对症支持治疗。目前患儿呼吸平稳，各项指标恢复正常，状态良好。