本报讯（通讯员 庞静）近日，延大附院内分泌代谢科在李社莉主任带领下，联合介入科对一例确诊原发性醛固酮增多症的患者进行了双侧肾上腺静脉釆血，成功诊断了该院首例血钾正常的特发性醛固酮增多症。双侧肾上腺静脉釆血是目前三级甲等医院少有开展的有创性定位检查，在陕西省仅有西安交通大学第一附属医院初步开展，该方法用于醛固酮增多症的病因诊断在延大附院尚属首次，实现了高血压的精准治疗，目前在省内属于领先水平，体现了延大附院内分泌科代谢科的诊治水平又上新台阶。
　　患者为39岁的年轻女性，血压增高6年，经常发作性头痛，严重影响了工作与生活。来到延大附院内分泌代谢科就诊，给予详细检查后发现，符合原发性醛固酮增多症，但血钾正常，肾上腺CT增强扫描未见异常。该患者病因诊断是什么，是否需要进一步的手术治疗，成为摆在医生面前的难题。李社莉主任积极联系介入科进行延大附院首次双侧肾上腺静脉采血，采血结果符合特发性醛固酮增多症，给予口服螺内酯治疗后，随访患者无发作性头痛发生，血压正常，取得了良好的治疗效果，给患者减轻了痛苦。
　　我国高血压患病率呈增长趋势。目前报吿原发性醛固酮增多症在高血压人群中的患病率至少大于10%，已成为继发性高血压中最常见的形式，也是临床上极易被忽略的内分泌性高血压。特发性醛固酮增多症现认为是原醛症的常见病因，首选口服药物治疗。醛固酮瘤占20%～30%，首选手术治疗。双侧肾上腺静脉釆血则是决定原发性醛固酮增多症是否需要进一步手术治疗的金指标。