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30分钟成功抢救3个消化道大出血患者
通讯员孙建荣
  急危重患者的抢救技术最能体现一个医院的实力水平。
  3月20日上午10时30分,延安市人民医院消化内科病区接到急诊科电话:“有个消化道大出血的患者需紧急送到你科。”护士立即准备好急救设备迎接患者……
  而此时,正在进行日常护理的护士发现了另一紧急情况,36床患者脸色苍白:“我很不舒服,心慌,出虚汗。”了解情况后得知,36床患者出现2次便血,颜色鲜红,于是她们立即汇报主管大夫并立即实施抢救,迅速为患者建立静脉通路,急查血常规发现患者重度失血性贫血,立即给患者吸氧、心电监测、增开静脉通路补液等对症治疗,不一会儿,患者生命的体征慢慢稳定了下来。
  大家紧张的情绪稍有缓解,这时楼道里出现了一位坐着轮椅的患者,他面色苍白,面容痛苦,副护士长马上上前询问,得知这是一位老病号,曾因肝硬化出血在科室救治过。看着病人的面色便知道情况危急,马上安排住到11床,测量血压60/30mm/hg,心率130次/分。就在这紧要关头,内科楼的网络出现故障,电脑无法登陆录入医嘱,电话无法拔出,科室马上启动网络故障应急预案,所有医嘱手写开出,护士核对马上执行,郭锐主管医生立即给予急救措施,准备三腔两囊管置入。由于患者术后肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,这类病人非常凶险,随时都有可能死亡。
  李明泉主任镇定指挥抢救,由于患者大量失血,末梢循环血管塌陷,静脉穿刺非常困难。护士同时给患者选血管扎针,这样大出血的患者早一点给患者建立起静脉通路就等于给患者建立了起死回生的生命线。于是马上通知护理部,消化内科大出血的患者需要静脉穿刺能手支援,不到两分钟儿科二病区护师跑楼梯赶到消化内科病区参与抢救,肿瘤血液科护士带着科室的静脉穿刺能手也赶到病床前,几个穿刺能手通力协作,上下肢四条静脉通路建立了起来,液体快速补充到患者体内,血压慢慢升了上来,心率慢慢平稳下来,大家的心也跟着松了口气。
  “49床血管不好扎,血抽不出来!”49床患者是一名肝硬化消化道大出血患者,外伤后致下肢瘫痪4年,因患者长期卧床,微循环障碍,血管很难穿刺成功,于是为其实施了股静脉抽血,建立静脉通路……患者慢慢平稳,监护仪的报警声终于停了下来。
  网络科来电话,可以正常使用网络了,大家开始补医嘱、开药、记录,此时,指针指向11:00点钟,就这样短短30分钟成功抢救了3个大出血患者。