本报讯(通讯员 李浩 吴晓娇)最近,张先生的心老是“咯噔咯噔”乱跳,来医院做24小时动态心电图提示:频发室性早搏伴短阵室性心动过速,“心”病还需“心”药医,经过延安市人民医院心血管内科何勇教授巧妙实施射频消融术,最终这颗胡乱蹦跳的心终于“安分”了。
张先生今年50岁,半年前感觉胸口不时“咯噔”跳一下,一开始感觉轻微,就没太在意,但是最近跳得越来越频繁,心里实在是感觉很不舒服,就有点担心。听说延安市人民医院心血管内科何勇教授看心脏病非常有名,张先生赶快来到医院心血管内科就诊。
何勇教授听完病史后说:“放心,你这不是心肌梗死,根据你的心电图,确定是室性早搏,就是心脏的肌肉里面出现了一个‘捣蛋鬼’,不听命令自己瞎跳,还带着其他心肌一起乱跳,所以就感觉胸口‘咯噔咯噔’地跳。一般来说是没有生命危险的,但要做个动态心电图看看情况严不严重。”张先生听后长舒一口气。不过动态心电图的结果并不乐观,张先生平均每3下心跳就有一个是乱跳的。
室性早搏的治疗分为药物治疗和介入治疗(射频消融)。像张先生次数如此之多,药物治疗就控制不住了,最好的办法是介入治疗。经张先生和其家属商榷之后,表示同意手术治疗。
经过充分的术前准备,由何勇教授主刀、薛恩忠副主任医师和景强强副主任医师做助手的室早射频消融术顺利完成了。术后第二天,张先生24小时动态心电图只监测到1次早搏,手术非常成功。“该手术是在二维标测下进行的,相较于三维标测,对术者的专业要求较高,同时也能为患者节省至少2万多元的治疗费用,术后经过综合治疗,患者恢复的效果特别好。”何勇教授说。
何勇教授介绍,室性早搏是临床上很常见的一种心律失常,指的是心室的异位起搏点因为兴奋性增高所引起的一次心脏收缩。单纯的早搏本身不会危及生命,但长时间、高频率的早搏会增加患者的猝死风险,而且会使心脏逐渐变大,逐渐变成室早性心肌病,会影响患者的生活质量,严重还会导致心力衰竭。因此,对于室性早搏,发现以后要及时就诊,选择合适的治疗方案,从而避免病情延误。