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冠状动脉严重钙化 旋磨介入治疗恢复
  本报讯(通讯员 刘惠玉)近日,延大附院心脑血管病医院独立完成首例血管内超声(IVUS)指导下严重弥漫钙化病变行冠状动脉旋磨术(CRA)+经皮冠状动脉介入手术治疗(PCI)。这例手术的成功开展使医院成为陕北区域唯一能够独立完成该手术的“三甲”医院。
  任先生今年73岁,以“间断胸闷、气短3月余,加重伴胸痛1月”之主诉入院。患者查冠脉CTA提示:冠状动脉粥样硬化;右冠近中段及左前降支、回旋支弥漫钙化斑块,管腔评估受限。这是冠状动脉严重钙化病变,在延大附院心脑血管病医院心血管病中心高峰主任指导下,李飞主任医师、赵莉副主任医师及冯逸清主治医师主诊团队在导管室协助下,实施了CRA+PCI手术治疗。由于术前的充分评估、术中的各团队通力配合、术后与护理团队积极协作,任先生于术后第2天就恢复出院。
  据悉,经皮冠状动脉介入(PCI)治疗是冠心病最重要和有效的治疗方法之一。但冠状动脉严重钙化病变则会增加手术并发症风险,降低手术成功率,引发术后再狭窄、支架内血栓的形成,影响远期疗效,因此,冠状动脉严重钙化病变在心脏介入治疗中充满挑战。冠状动脉旋磨术(CRA)治疗严重钙化病变有助于提高严重钙化病变介入治疗的成功率,降低支架内再狭窄和支架内血栓形成的发生率。冠状动脉旋磨术(CRA)因其技术复杂,对术者经验、手术技巧及手术团队均有相当高的要求,故在国内开展得比较晚。
  近几年来,延大附院心血管病中心冠脉介入在复杂介入治疗中技术提升迅速,这例手术的成功开展,对冠脉严重钙化的冠心病患者的治疗有着积极的作用,也标志着该院心血管病中心冠脉介入团队已达到国内先进水平,体现出省级重点专科的技术水平。