秋季到来，天气转凉，空气也开始变得干燥。这个季节的皮肤科门诊多了这样一群患者，他们大多是5～12岁的儿童，主要症状是痒，难以忍受的痒，于是狠狠地挠，自己挠，也让父母挠，身上被挠的破皮出血、结痂、再出血，满身尽是伤痕。其次是皮肤干燥，脱下衣服明显可以看到无数细碎的皮屑在空气中飘摇，摸上去皮肤也是干干涩涩，没有孩童皮肤应有的光滑Q弹。
　　还有一点就是，多数小朋友的身上可以找到类似湿疹一样的皮疹，红色小痘痘，红色斑疹，家长说抹点药膏下去了，没过几天就又起来了，年年都有。除此之外，这些孩子中还有相似的外观表现，如眼眶黑晕（黑眼圈）、眉毛后半部分稀疏、眼皮湿疹、白色糠疹等其中的一种或更多。
　　这些患者大部分都比较容易过敏，或者有过敏的经历，如过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、过敏性结膜炎。这到底是什么皮肤病呢？
　　为此，我们采访了延安市人民医院皮肤科主任、副主任医师徐亚楠。
　　什么是特应性皮炎？
　　徐亚楠说，这其实就是典型的特应性皮炎，英文名为atopicdermatitis，简称AD，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常见于儿童，我国儿童发病率为12.9%，成人发病率在2%～10%之间。AD主要的表现就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。
　　数据显示，AD患儿每天平均要忍受长达8小时的皮肤瘙痒，严重影响了患儿的睡眠、学习、社交，加重父母、长辈的心理负担。此外，AD常合并过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎、哮喘等系统性疾病。所以，AD不单单是皮肤上的问题，更是会影响到身体其他器官。
　　什么原因引起AD发病呢？
　　随着对其发病机制的研究不断加深，徐亚楠说，目前学者发现AD的发病与遗传因素（也叫特应性体质，特有的易过敏体质或者父辈中有AD患者或过敏相关的疾病，遗传给了孩子）、基因突变（先天的皮肤屏障功能障碍，皮肤天生就干）、环境因素（各种各样的过敏原，空气的干湿度、气候变化等）、免疫失衡（Th2型炎症异常是AD发病的主要炎症类型）。
　　听起来是不是特别复杂？徐亚楠说，尽管相关的研究有所进展，但仍不十分明确。作为皮肤科医生，要全方位管理AD患者，教育AD患者，避免疾病反复迁延，影响患者生活质量。
　　AD的治疗有哪些？
　　AD的治疗主要包括传统治疗和新治疗方法。传统治疗主要针对轻中度的AD患者，当皮肤有湿疹和皮疹时，首先，尽早外用糖皮质激素药膏如地奈德、糠酸莫米松乳膏等，因为是激素药膏一定要在医生的指导下用药，不可盲目长时间应用。
　　其次，长期维持治疗，推荐规律外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏；可同时联合口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等，起到止痒抗过敏的作用。新型的治疗药物主要是指生物制剂如度普利尤单抗，这是目前推荐的针对中重度特应性皮炎首选的药物，不仅可以用于成人，也已经获批用于6岁以上儿童。生物制剂的优点在于很快控制瘙痒，改善患儿睡眠，并且操作便捷，每2周注射一次。
　　除了用药，对于AD的日常衣食住行都要有所注意：首先是长期做好皮肤保湿，大量多次涂抹不含香料的保湿霜，涂抹的方法也是有技巧的哦，是要在皮肤潮湿（洗浴后）状态下涂抹吸收效果最佳；其次洗澡的水温不宜过热或过凉，洗浴时间控制在5～10分钟即可；贴身穿纯棉衣物，对于可疑过敏的食物要注意规避，可以结合过敏原检测，避免接触可疑致敏物，减少特应性皮炎的复发。
　　徐亚楠提醒大家，特应性皮炎（AD）发病率逐年升高，主要以儿童人群为主，严重的瘙痒对患儿生长发育、身心健康、家庭负担带来极大威胁，已成为全球皮肤疾病负担第一的疾病。希望有以上典型症状的患者或患儿家属能认识特应性皮炎，到正规医院皮肤科治疗，在医生的指导下用药，做到科学护理，预防疾病反复发作，终结瘙痒，战胜AD。