本报讯(通讯员 吴晓娇)近日,延安市人民医院放射科介入室在中国医科大学附属第一医院介入治疗科牛猛教授的指导下,成功完成了该院首例糖尿病足下肢动脉闭塞开通手术。该手术的成功开展,是医院血管介入类微创的又一力作,进一步丰富了医院周围血管疾病的治疗手段,同时也是该院学科建设中“血管微创化”的具体体现,有效提升了医院的综合救治能力。
李先生有多年的糖尿病史,因血糖控制不佳,左足已发展至脚趾破溃,并截趾。一周前因患处疼痛难忍,无法正常行走,在市人民医院骨科四病区住院治疗。为了能让患者脱离病魔的折磨,尽可能保全肢体功能,骨科四病区联合放射科介入室及中国医科大学帮扶专家牛猛教授共同讨论病情,经会诊评估,患者符合介入开通血管指征。在征得患者及家属同意后,决定行下肢动脉造影术+球囊扩张术。
术中造影显示患者左侧股浅动脉及胫前、胫后及腓动脉汇合处完全闭塞,如不及时恢复左下肢血液循环,将面临左下肢完全坏死,甚至截肢风险。在骨科四病区的协助下,放射科介入室牛猛教授、耿冀洲副主任、刘莹医生经过一个半小时的紧张“战斗”,成功为患者开通了左侧下肢动脉闭塞的血管,实现血管再通,避免了截肢风险。术后患者恢复了左侧下肢血液循环,感觉到长久以来冰凉疼痛的腿脚瞬间“暖”起来了,并且下肢疼痛明显减轻,皮肤温度显著改善;第二天就能拄拐下地活动,经过医护人员的精心治疗和护理,逐步恢复生活自理能力。
出院前,李先生特地让家人送来两面锦旗表示衷心感谢,分别印着“除病痛医术高超,保健康医德高尚”“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”。
据介绍,糖尿病患者发生下肢动脉闭塞症的概率是非糖尿病的20倍,患下肢坏疽的概率是非糖尿病患者的60倍,通过血管重建使5年的保肢率达到75%~80%,早期的积极治疗会很大程度上减少不必要的截肢率。介入治疗相较外科手术具有创伤小、合并症少、定位准确等优点。