有这样一种疾病，经常让女性“底漏”“湿身”，但却难以启齿、默默忍受，导致一拖再拖。而且，一旦得了这种病，基本上就与马桶“交朋友”，使其哪也去不了，使其浑身有异味，更不愿意参加社交，因此，有人称其为“社交癌”。这就是我们今天所要说的一种难言的疾病——压力性尿失禁。
　　那么，什么是压力性尿失禁，得了这病应该如何治疗，平时应该注意些啥？为此，我们采访了市人民医院泌尿外科副主任医师贺文彦。
　  何为压力性尿失禁？
　　贺文彦说，压力性尿失禁（SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。最早于1926年由Howard首次报道。据2022版中国泌尿外科指南发布的数据提示，中国成年女性SUI的患病率高达18.9%，在50～59岁年龄段的患病率最高，为28.0%。
　　贺文彦提醒大家，如果近期您受到以下三方面问题困扰，可能需要考虑压力性尿失禁：
　　一是密切关注卫生间，每天超过8次；二是容易尿急，而且忍不住，一有感觉不去不行；三是难以控制的遗尿，不得不经常更换衣服；经常夜尿，而且动不动就被尿憋醒。
　  得了压力性尿失禁，我们该如何治疗？
　　贺文彦说，治疗压力性尿失禁有两种方式，即非手术治疗和手术治疗。
　　首先是非手术治疗：用于轻中度压力性尿失禁治疗，包括盆底肌肉锻炼、膀胱训练、盆底电刺激、生活方式干预和药物治疗等。30%～60%的患者经非手术治疗能改善症状。
　　1.盆底肌肉运动治疗。又称kegel运动，是首选的自我治疗方式，也是最常用最有效果的非手术治疗方法。每日训练10～15分钟，不用吃药不需要花钱，每日还你开怀大笑。具体操作如下：反复缩紧肛门动作，每次收紧3～6秒，放松3～6秒，如此反复做10～15分钟，每日进行2～3组锻炼，6～8周为一个疗程。各种姿势都可以做，躺着、站着、坐着随时随地都可以做。
　　2.膀胱训练。改变排尿习惯，调节膀胱功能。通过指导病人记录每日的饮水和排尿情况，填写膀胱功能训练表，有意识延长排尿间隔，使病人学会通过抑制尿急而延迟排尿。膀胱训练的关键部分是制订排尿计划，此方法要求患者无精神障碍。对有压力性尿失禁和逼尿肌不稳定的混合型尿失禁有一定疗效。
　　3.功能性电刺激。针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激，通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力，使盆底肌肉强度和弹性增强，同时反射性抑制膀胱兴奋，使尿失禁得到完全控制。
　　4.生活方式干预。可能与尿失禁有关的生活方式包括肥胖、吸烟、体育活动水平和饮食。这就需要我们通过减肥、加强体育锻炼、戒烟等改善生活方式，减少尿失禁的发生或减轻尿失禁症状。
　　5.药物治疗。主要作用原理在于增加尿道闭合压，提高尿道闭合功能。
　　其次就是手术治疗。对重度患者疗效确切，但不适合未完成生育的患者或者计划要怀孕的女性。
　  关于压力性尿失禁有哪些误区？
　　当然，由于这个疾病的难堪和尴尬，好多患者采取了一些看似合理适用的方法，其实这是较为错误的，经坚决予以纠正。
　　误区一：尿失禁很尴尬，难言之隐，忍一忍算了。
　　长期尿失禁易引发阴道炎、膀胱炎、盆腔炎、性生活障碍，甚至导致泌尿系统严重疾病。
　　误区二：小便次数明显增多，突然想小便但是来不及找厕所就会尿出来，这也是压力性尿失禁。
　　这种情况，不是压力性尿失禁，它属于急迫性尿失禁，二者的病因和治疗方案也不一样。急迫性尿失禁通常需要药物治疗，盆底康复治疗也能得到较好的疗效。这两种尿失禁有时会同时存在，我们称之为混合性尿失禁。
　　误区三：尿失禁只是已生育妇女才会出现的病。
　　压力性尿失禁确实和女性妊娠、分娩有最大的关系，但并不尽然。调查资料显示，成年未婚女性中，同样有压力性尿失禁患者。误区四：尿失禁是难以治愈的老年病。
　　随着年龄的增长，很多老年人认为尿失禁是老年病，一直隐忍，再加之此处私密，难以启齿，尤其是对上一代人，殊不知，随着医疗技术的发展与进步，此病已有良方，且疗效立竿见影。