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发布日期:2023年07月11日
四招“搞定”夏季腹泻
  夏季是腹泻的高发季节,很多人会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,起病多急骤,严重者每日排便次数可超过10次,便稀薄且多,常伴有腹部绞痛,严重时还会发生电解质紊乱、脱水和代谢性酸中毒等。那么,当我们不小心遭遇夏季腹泻时,该怎么办?
  针对腹泻,常用的治疗药物主要分为四类:口服补液盐、止泻药物、抗菌药物及益生菌制剂。治疗腹泻需要对症下药,应在医生指导下服用。
  一、口服补液盐
  腹泻导致人体从肠道丢失大量液体和电解质,如果脱水严重,可能会引发肾功能衰竭,甚至导致死亡。所以,在无频繁呕吐、可饮水及进食的情况下,最好及时补充口服补液盐或多喝水。口服补液盐制剂由葡萄糖和人体必需的钠盐、钾盐等组成,可以补充因腹泻丢失的水分及重要盐分,调节水和电解质的平衡。
  二、止泻药物
  止泻药物中常用的是蒙脱石散,它是一种高效的消化道黏膜保护剂,主要结构为双八面体蒙脱石,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定抑制作用,同时具有提高黏膜质量,有效阻止病原微生物攻击的作用。蒙脱石散作用于消化道而不被吸收,无毒副作用。
   三、抗菌药物
  不是所有腹泻都需要使用抗菌药物。腹泻分为感染性和非感染性腹泻,抗菌药物对非感染性腹泻、病毒性腹泻和寄生虫引起的腹泻是没有效果的。
  细菌感染性腹泻也要先确定致病菌的种类,再针对病原体选择特异性抗生素。如果你感染的是伤寒或副伤寒杆菌,可以使用头孢曲松、环丙沙星;如果感染的是弯曲杆菌,可以服用阿奇霉素;如果感染的是志贺菌,可以服用阿奇霉素、环丙沙星或头孢曲松。
  四、益生菌制剂
  肠道菌群失调可引发腹泻,这样的患者可适当补充益生菌进行治疗。常见的益生菌有双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等,有胶囊、散剂、颗粒剂等剂型。吞咽胶囊困难的患者,可将胶囊打开分散到水中,或是直接选用散剂、颗粒剂。
  益生菌活菌制剂建议于饭后30分钟用温水送服,打开胶囊或散剂溶解时水温不超过40℃。活菌制剂不可与抗菌药物同服,如需合用时,应间隔2~3小时。有些品种的活菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊)需冷藏(2~8℃)保存。
  以上药物在治疗感染性腹泻时经常联合使用,服药顺序很重要。建议大家在饭前服用蒙脱石散,饭后服用益生菌,一般间隔1~2小时;服用益生菌1~2小时后,再服用抗菌药物。