近日，刚刚从肿瘤科转来的张先生占据了延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）脑外科医护人员的心神，北京驻延脑外科专家马国佛和脑外科主任田德洲，迅速组织召开了病情讨论会。
　　张先生今年65岁，2年前曾行食道肿瘤切除术，近20天来头晕、头痛伴恶心呕吐，检查后发现右侧小脑占位病变。直径接近5cm×5cm，肿瘤周围水肿明显，四脑室受压、移位，小脑扁桃体下疝入枕骨大孔内。而且系胃贲门癌术后2年，小脑右侧半球占位性病变，且四脑室受压，小脑扁桃体向椎管挤压，颅内高压明显，情况危急。
　　脑外科经过科室大讨论，在征得张先生及家属同意后，决定为其行急诊手术，避免病情进一步恶化。在脑外科和麻醉手术科积极进行术前准备时，发现张先生血型为AB型，此时我市血源正处于极度紧张的状况下，无法完成术前备血，但张先生病情紧急，不能择期，而且术中可能有大出血的风险。脑外科主任田德洲立即上报医院主管领导，同时对张先生的身体状况及手术过程进行充分评估，最终在医院主管领导和输血科工作人员多方努力下，顺利完成术前准备工作。
　　在张先生转科后第一天早晨8点半，由北京驻延脑外科专家马国佛主刀，脑外科主任田德洲、副主任董永军配合和麻醉手术科团队协作全麻下，为其行右侧远外侧入路小脑半球肿瘤切除术。手术采取左侧腹卧位，枕下倒“U”切口。
　　术中脑外科团队配合默契，暴露颅骨、铣刀形成骨窗、剪开硬脑膜，准确、充分显露肿瘤。在显微镜下仔细辨别肿瘤边界，随后完整切除肿瘤，手术历时4小时顺利完成。
　　术后张先生麻醉苏醒后意识清楚，肢体活动无障碍。术后6小时复查，肿瘤切除完整，肿瘤占位效应解除。目前正在进一步观察治疗中。