本报讯(通讯员 同丽静)“以前走不到100米左侧小腿就剧痛难忍,现在能在小区行走7~8圈,走路不疼了,终于可以出去旅游了。”近日,首例接受髂动脉闭塞开通术的患者,在延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)脑外科解除多年的病痛后出院。
患者今年78岁,患有糖尿病、高血压多年,因下肢疼痛来该院内分泌科就诊,4年前患者就出现左下肢间歇性疼痛伴跛行,下肢发凉怕冷。最近每次活动不到100米,左小腿就疼痛难忍,平日买菜、散步都困难,严重影响到日常生活。内分泌科党国宏主任为患者行双下肢超声及双下肢CTA检查显示,双下肢动脉硬化闭塞,遂转入脑外科。
脑外科收治患者并完善相关检查,田德洲主任邀请北京大学第三医院韩金涛教授、刘启佳教授进行远程会诊,专家团队仔细研究患者病情,患者双下肢动脉闭塞,左下肢症状明显,经与患者及家属沟通征得同意,决定在局部麻醉下施行双下肢动脉造影+左髂动脉闭塞开通、球囊扩张成形术+支架置入术。
在北京大学第三医院韩金涛教授、刘启佳教授及该院田德洲主任的指导下,由董永军副主任、田垒医师与介入导管室医务人员密切配合,成功为患者实施左侧髂动脉闭塞开通成型术。患者术后恢复良好,感觉到左下肢明显温热,皮肤温度明显升高。术后第二天便可下床活动。
据董永军副主任介绍,下肢动脉闭塞症是动脉粥样化的重要肢体表现,流行病学统计显示我国下肢动脉闭塞性疾病发病率高达12%~20%。吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。因血管壁上脂质斑块沉淀堆积,而使其变得僵硬和狭窄,狭窄逐渐严重后甚至出现完全闭塞。早期无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状。一旦发现疑似症状,应及时就医,接受专业医生的诊治。介入手术微创治疗下肢治疗动脉闭塞症,创伤小,只有一个小针眼,术后恢复快。
若老年人下肢畏寒、发凉,间歇性跛行,常常出现腿走不动路,短距离行走后小腿肚子就酸胀疼痛不舒服,这很可能是下肢血管病发病的信号,要及时到医院就诊,建议排查下肢动脉硬化症。