通讯员 陈琪璐 记者 宋伟
夏秋本是户外运动的黄金季节,但不少人在跑步、登山时总感觉膝盖隐隐作痛、使不上劲,甚至突然“腿软”。这很可能是髌骨软化症在作祟——一种因髌骨软骨磨损引发的膝关节疾病。
那么,髌骨软化症有哪些典型症状,如何科学运动护理膝盖,哪种情况必须就医呢?我们采访了延安市中医医院主任医师、硕士研究生、运动医学科主任庞军。
警惕这些信号:髌骨软化的典型症状
庞军说,典型症状是下面这四种,也是典型的信号:
一、膝前深部疼痛
初期表现为运动后膝关节前侧酸痛,尤其在上下楼梯、蹲起或久坐后站起时加剧,休息可缓解。疼痛源于髌骨与股骨间的软骨磨损。
二、“打软腿”与卡顿感
行走中膝关节突然无力、发软,仿佛要跪倒;屈伸膝盖时可能出现“咔哒”声或卡滞感,这是软骨不平整摩擦的表现。
三、肿胀与僵硬
早期可能出现膝关节肿胀(关节积液),晨起或久坐后关节僵硬,需活动片刻才能缓解。
四、温度敏感
患病膝关节对温度变化敏感,夏季空调房或阴雨天易出现酸冷不适。
注意:若出现持续性疼痛、跛行甚至关节变形(如O/X型腿),需立即就医。
科学运动指南:缓解疼痛,重建膝盖活力
如何科学运动,缓解疼痛,庞军请大家注意三个方面:
一、推荐冲击强化训练:
(一)游泳(自由泳/仰泳)
水的浮力减轻膝关节压力,同时增强股四头肌力量。每周3次,每次30分钟为宜。
(二)平地快走
选择塑胶跑道或平坦路面,穿缓震跑鞋,每日≤6000步。避免暴走(超过1万步易加重磨损)。
(三)康复性力量训练
直腿抬高:仰卧伸膝抬腿,保持5秒,重复15次/组,每日3组(增强股四头肌)。
靠墙静蹲:背部贴墙,屈膝30°(避免超过脚尖),坚持30秒,5次/组。
泡沫轴放松:侧卧滚动大腿外侧(髂胫束),缓解肌肉紧张对髌骨的牵拉。
二、需谨慎选择的运动:
太极拳/瑜伽:选择避免深蹲的动作,以拉伸和平衡训练为主。
骑自行车:调高车座减少膝盖弯曲度,低阻力骑行,时间≤30分钟。
三、严格规避的高风险运动:
登山/爬楼梯:下山时膝盖承受体重3倍冲击力,加速软骨磨损。
跑步/跳跃:地面反冲力加重髌骨压力,尤其已存在疼痛时。
球类运动:急停变向动作易导致髌骨错位摩擦。
夏秋护膝攻略
一、运动后冷敷:超过30分钟运动后,用冰袋敷膝10分钟,减轻炎症。
二、避免空调直吹:膝关节受冷易引发血管收缩,减少软骨营养供应。
三、佩戴支撑护膝:户外活动时使用髌骨稳定型护膝,但每日佩戴不超过4小时,避免肌肉依赖。
何时需就医?
庞军强调,若出现以下情况,请立即就诊:
休息时膝盖持续疼痛超过3天;
关节肿胀发热或无法弯曲;
频繁“打软腿”影响行走安全。
早期髌骨软化症通过科学运动与规范治疗,可逆转病程;中晚期患者可能需要关节镜手术干预。夏季运动前充分热身,运动后拉伸股四头肌,是预防恶化的第一道防线。膝盖是人体最精密的“轴承”,夏季运动热潮中,学会与它和解而非对抗,为健康打下坚实基础。
专家档案
庞军 主任医师 硕士研究生 运动医学科主任
中国医药教育协会骨科规范化诊治培训基地副主委,中国老年保健协会骨关节保护分会委员,中国老年学会保膝分会委员,陕西省关节学会运动医疗学会常委,陕西省中西医结合运动医学分会常委,西北保膝联盟委员,陕西省中西医结合学会保膝学组常委,延安市科协关节学会副理事长,陕西省关节学会肩肘学组委员,陕西省康复学会运动损伤康复学会委员,延安市骨科学会委员,延安市运动医学会副主任委员,延安骨质疏松学会委员,延安市数字骨科学会委员。
从事骨科临床工作20余年,担任外科临床教学工作10余年。完成各类骨科手术8000余例,其中运动损伤手术2000余例,关节置换400余例,保膝手术近200例。多次荣获新业务新技术、先进工作者、医德医风先进工作者、延安大学教学精英等奖励。国家级核心期刊发表论文10篇,获延安市科技进步奖一项,完成市级科研项目一项,担任延安市运动损伤重点实验室负责人。
擅长:肩、肘、膝、踝、髋关节各种运动损伤的诊断及关节镜手术、膝骨关节炎的HTO截骨、单髁置换及全膝置换、股骨头坏死的保髋、髋关节置换、肩关节置换,四肢、脊柱复杂骨折、骨病的微创治疗等。