通讯员 范冰洋
“医生,我是舞蹈专业的学生,明天还要练舞呢,可膝盖却肿得像个馒头……”在延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)运动医学科门诊,一位女孩手扶着膝盖,眉头拧成了麻花,宽松的运动裤也遮不住那肿胀的膝盖。她告诉医生,自己三天前上课进行单脚站立时,只听膝盖“咔嗒”一声响,膝盖就成了今天这样——别说踮脚转圈,连走路都得拖着腿。
“先躺下,腿伸直试试。”
“这里疼吗?”
“能稍微弯一点吗?”
接诊的运动医学科医生张志宇用手指轻轻按压患者膝盖周围,从髌骨内侧到外侧韧带,每按一处都仔细观察她的表情。
在一连串专业提问之间,医生还不忘缓解她的紧张:“你这舞蹈生的柔韧性我佩服,但膝盖可经不起反复折腾,咱们今天得好好给它做个体检。”“这可不能当儿戏!”
谈话间,当患者轻描淡写地补了一句“以前膝盖扭过两三次,自己扳回来就没事了”时,张志宇的表情瞬间严肃起来。
他拿出膝盖解剖模型,指着髌骨的位置耐心地向女孩解释:“你看,髌骨就像膝盖里的‘小骨头垫片’,每次脱位都会磨损周围的韧带和软骨,就像门轴总错位,迟早会磨坏门框。这次肿胀不消退,就是韧带已经‘抗议’了。”
女孩随后的影像检查印证了医生的判断:患者复发性髌骨脱位,内侧支持带严重撕裂、有游离骨块,若继续拖延,有可能会影响舞蹈生涯。
“我们可以通过关节镜微创手术修复韧带,术后配合康复训练,三个月左右就能逐步恢复跳舞。”张志宇医生说。
在征得患者及家属同意后,运动医学科团队迅速制定方案。由张志宇主任医师主刀,范冰洋、杨春医生配合,为女孩顺利完成了左膝关节镜检、清理、外侧支持带松解及内侧髌骨韧带重建手术,成功将“脱轨”的髌骨复位到“轨道”上。
“来,脚尖轻轻勾起,感受大腿肌肉在发力。”
“这样会不会影响我以后做高难度动作?”
“不会,咱们是在给你的膝盖‘加固城墙’,等它恢复好了,你做动作会更稳、更漂亮。”
手术非常成功。在接下来的术后康复期,医生还像康复教练一样,给她开了“护膝小灶”,教她在日常训练中如何保护膝盖。
第二次复查时,女孩在家人的陪同下,给医生送上了分别写着“态度和蔼,医德高尚”“医术高明,尽职尽责”字样的两面锦旗。
作为陕北地区首个运动医学专科,市中医医院运动医学科在北医三院驻延专家与庞军主任的带领下,汇聚了一支经验丰富的诊疗团队。科室专注于各类急慢性运动损伤、慢性劳损及退变性损伤的诊治,覆盖肩、肘、腕、髋、膝、踝等全身多个关节与病种。目前,已经累计完成百余例髌骨脱位微创手术,帮助众多运动爱好者摆脱了髌骨反复脱位的困扰。