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发布日期:2025年10月01日
技术新突破:4cm复杂肾结石I期清除成功
  本报讯(通讯员 康文玉)近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)泌尿外科与麻醉手术科协作,创新应用“末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜技术”,成功为一名复杂性肾结石患者完成I期碎石清石手术。该技术的成功应用,标志着医院在复杂性肾结石微创诊疗领域实现新突破。
  患者因长期熬夜加班、饮食不规律,出现尿频、尿急、血尿等症状前来就诊。经CT检查,确诊为左侧肾盂肾盏多发结石,结石直径超过4cm,呈鹿角形结构,已深入上、中、下三个肾盏,属于临床处理难度较高的复杂性肾结石,若不及时治疗将严重损害肾功能。
  面对这一挑战,北京驻延泌尿外科学术主任王滨帅与科室主任郭巍组织全科会诊,全面评估患者情况后,决定采用“末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜技术”。该技术为医院2024年院内新业务一等奖项目,此前已成功应用于多例直径小于2cm的肾结石治疗。尽管用于超过4cm的复杂结石尚属首次,但基于前期扎实的技术积累,团队认为在充分预案基础上具备手术条件。
  术中,团队克服了输尿管狭窄、肾内操作空间狭小、部分肾盏难以抵达等困难,通过输尿管扩张、调整软镜角度配合可弯曲吸引鞘,逐一清除各肾盏结石,顺利完成手术。患者术后当天即可进食、活动,无并发症,术后第3日康复出院。
  相比传统的经皮肾镜及传统输尿管软镜手术,该技术能显著提高结石清除率,降低感染、出血风险,减少手术次数和住院时间,减轻患者痛苦与经济负担。此项技术不仅提升了医院泌尿外科诊疗水平,还填补了区域内复杂性肾结石微创I期治疗的技术空白,为更多患者提供了新的治疗选择。