本报讯（通讯员 高鹏）近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）风湿免疫科凭借细致入微的诊疗思路与精准研判，成功确诊并治疗医院首例罕见SAPHO综合征（一种罕见的慢性自身炎症性疾病）患者，不仅赢得患者的高度赞誉，更获得省级医院专家的认可，为科室积累了宝贵的罕见病临床诊疗经验，彰显了科室在风湿免疫罕见病诊治领域的专业实力。
　　患者为中年女性，腰部疼痛两月余，疼痛初期经自行休息后未能缓解，后期逐渐加重，严重时夜间翻身困难，疼痛范围还蔓延至臀部及前胸部。虽经治疗后疼痛有所缓解，但病情反复让她备受困扰，在医生建议下，患者来到市中医医院风湿免疫科寻求帮助。
　　入院后，患者完善了相关检查。风湿免疫科团队结合患者之前的诊疗结果，初步考虑其患有强直性脊柱炎。然而，当风湿免疫科主任崔轶霞、医生高鹏在为患者仔细查体时，意外发现其手掌存在少量结痂水疱。
　　“你手掌这些结痂的小水疱，之前出现过吗？有没有去检查过？”
　　“之前在省级医院看过，说是掌跖脓疱病，擦了外用药就好转了，我以为没事就没再管。”
　　“水疱出现的时候，有没有关节、骨头疼痛这些情况？”
　　“只有手掌上有，其他没什么不舒服，所以没太在意。”
　　正是这一意外发现，让风湿免疫科团队对初步诊断产生了新的思考。结合患者骶髂关节CT仅显示骨质硬化、关节间隙正常，且HLA-B27检查结果为阴性，风湿免疫科团队果断排除其患有强直性脊柱炎，将诊断方向聚焦于罕见的SAPHO综合征。
　　SAPHO综合征是一种罕见的慢性自身炎症性疾病，以骨骼、关节和皮肤的特定病变组合为特征。其命名源于五大核心临床表现的英文首字母缩写：滑膜炎（Synovitis）、痤疮（ Acne）、脓疱病（ Pustulosis） 、骨肥厚（Hyperostosis）和骨炎（ Osteitis）。
　　为明确诊断，患者进一步进行了胸锁关节MR检查，提示存在非感染性骨炎迹象；ECT检查显示核素局部聚集，符合SA⁃PHO综合征特征。确诊后，市中医医院风湿免疫科团队立即为患者制定了有针对性的治疗方案。经过精心对症治疗，患者现已好转出院。