本报讯（通讯员 白小飞）近日，延安市人民医院神经外科成功救治一名多发性颅脑损伤患者，通过精准诊断、快速处置及规范化治疗，帮助患者脱离了生命危险并稳步康复。
　　据了解，患者在自家院子里整理火炉筒时，不慎脚下打滑摔倒，当即昏迷，头部出血不止，被家人发现后紧急送往当地医院。经初步包扎止血和CT检查，提示其颅骨骨折、颅内积气，因伤情复杂，需转至上级医院进一步治疗，随即由救护车转运至市人民医院急诊科。
　　急诊科医生接诊后，立刻启动紧急救治绿色通道，同时第一时间联系神经外科团队会诊。为精准掌握病情，医护人员快速为患者复查头部CT，检查结果提示：额骨凹陷骨折、颅内积气、蛛网膜下腔出血。结合患者嗜睡状态及体格检查结果，明确诊断为“创伤性蛛网膜下腔出血、局灶性大脑挫裂伤（右侧额叶）、颅骨凹陷性骨折（额部）、矢状窦损伤待排、头皮裂伤（额部）及寰椎骨折”，病情凶险，遂立即收住神经外科进一步治疗。
　　神经外科团队接诊后，迅速对患者进行全面评估：体温37.5℃ 、脉搏62次/分、呼吸16次/分、血压120/74mmHg，GCS评分14分；额部正中近发际处可见2cm、1.5cm、0.8cm三处不规则头皮裂伤，近发际处伤口仍有活动性渗血，可触及约2×2cm骨性凹陷。结合影像检查结果，团队快速制定了个性化治疗方案。
　　医疗团队优先为患者进行伤口精细化清创缝合，既有效止血，又兼顾后续愈合美观；同时给予脱水降颅压、预防感染、营养神经等对症支持治疗。针对患者多发性颅脑损伤的复杂情况，神经外科借助数字化重建影像技术，对患者受损区颅骨及颅内静脉进行数字化重建，为病情评估与治疗方案的制定提供精准依据，避免漏诊误诊；对颅骨凹陷性骨折、蛛网膜下腔出血等核心病灶，采取“规范化手术治疗+密切监护”的模式，既能有效处理关键损伤，又能及时应对可能出现的病情变化。
　　治疗期间，医护团队24小时严密监测患者意识、瞳孔、生命体征及颅内压变化，根据病情动态调整治疗方案，用专业与细心为患者筑牢生命防线。
　　经过神经外科医护团队的精心救治与护理，患者的病情逐渐好转：嗜睡症状缓解，意识逐渐清晰，头部伤口渗血停止，无抽搐、呼吸困难等并发症发生，肌力和肌张力也恢复了正常，各项生命体征趋于平稳，目前处于进一步康复阶段。