阮汝泓
困境儿童的心理健康问题,是衡量社会文明程度与民生温度的“晴雨表”,也是基层社会治理中必须直面的“硬骨头”。近年来,浙江省绍兴市在建立健全困境儿童基本生活保障体系的基础上,将工作重心逐步向“心理赋能”与“社会融合”深化。本研究基于对绍兴市越城区、柯桥区、诸暨市、嵊州市、新昌县等地相关政策文件、实践案例的梳理与分析,结合最新统计数据,全面呈现当前绍兴市社会工作介入困境儿童心理健康服务的主要模式、实践成效与典型经验,并探讨现有服务模式的局限性,提出社会工作赋能困境儿童心理健康服务能力建设的策略。
一、绍兴市困境儿童基本数据与政策保障概况
(一)困境儿童的定义及类型
困境儿童概念最早可追溯至1601年英国《伊丽莎白济贫法》。国际上常用“childreninneed”指代因身体、发展或监护问题而易受伤害的儿童。我国2016年《关于加强困境儿童保障工作的意见》将困境儿童分为三类:因家庭贫困导致生活、就医、就学等困难的儿童;因自身残疾导致康复、照料、护理和社会融入等困难的儿童;因家庭监护缺失或监护不当等导致人身安全受到威胁或侵害的儿童。
(二)绍兴市困境儿童人群规模与类型分布
截至2025年底,绍兴市困境儿童总数超过4000名,其中纳入政府保障体系的有2162名。根据致困原因,困境儿童主要分为事实无人抚养儿童、重残儿童、孤儿及其他困境儿童。事实无人抚养儿童指父母双方或一方因重残、重病、服刑、失联等原因无法履行抚养责任;重残儿童指持有一级二级残疾证或低保家庭中三级四级精神智力残疾儿童;孤儿指失去父母或查找不到亲生父母的未成年人。
从年龄结构看,学龄期儿童是主体,也是心理健康服务的重点。区域分布上,城区困境儿童资源对接相对便利,山区则因交通不便、服务半径大而面临挑战。2025年11月,绍兴市民政局启动困境儿童全域摸排,计划建立“一人一档”,年底前完成数据更新。
(三)绍兴市困境儿童政策保障体系
绍兴市通过系统性制度设计,构建起全面覆盖、精准分层的困境儿童保障体系。在生活保障层面,健全孤儿基本生活费动态调整机制,市区机构养育孤儿和社会散居孤儿基本生活费标准自2025年起分别上调至2992元/月与2394元/月,同比增幅约6.9%。保障标准根据儿童类型实行差异化认定:孤儿及事实无人抚养儿童统一参照散居孤儿标准予以保障;对纳入低保家庭的重残儿童,给予与散居孤儿同等待遇;其他重残儿童则按30%比例发放生活补贴。
在服务网络建设方面,着力打造“1+7+103”立体化关爱矩阵:以市儿童福利院为专业支撑核心,7个未成年人救助保护中心发挥区域枢纽功能,103个未成年人保护工作站实现基层服务延伸。人才队伍建设方面,全市共配备儿童督导员107名、儿童主任2152名,并积极探索“儿童主任+”联动机制,推动专业社工、志愿者、社会组织等多方力量协同参与。部门协同方面,2025年4月,由市卫健委、第七人民医院牵头,联合民政、团委、妇联等8家单位签署“党建+志愿”联盟合作协议,构建“个性化服务+康复干预+家庭赋能”三位一体支持体系。社会力量方面,全市现有儿童服务类社会组织逾200家,通过政府购买服务推出15个精准项目,慈济基金会等社会力量持续提供情感陪伴。
专项服务项目方面,“添翼计划”为残疾儿童提供“医康养教社”五位一体康复服务,五年来服务232名儿童,家庭满意度100%。“乐融乐享”“爱心妈妈在身边”等活动促进社会融合。“点亮童心”项目以“五社联动”为山区儿童提供心理支持,入选全省典型案例。“爱心妈妈”结对项目形成多品牌关爱体系。
二、社会工作视角下绍兴市现有服务模式的局限性分析
(一)专业识别维度:需求评估“模糊化”与分层分类缺失
心理健康筛查缺乏标准化工具和专业深度,现有“一人一档”多集中于基本信息,心理评估粗浅。“四色管理”机制尚未真正落地,分级标准模糊,心理档案更新频率低,难以及时反映儿童心理变化。
(二)专业介入维度:服务供给“碎片化”与干预链条断裂
个案管理机制尚未建立,社会组织多承接项目化活动而非持续个案服务。心理健康服务多停留在普惠性活动层面,对真正需要专业干预的儿童缺乏有效个案服务和转介机制。危机介入能力薄弱,基层人员缺乏专业训练。
(三)专业协同维度:跨部门联动“表面化”与资源整合低效
部门协同多停留在协议层面,数据共享未转化为业务协同。专业力量与行政力量边界模糊,儿童主任角色冲突影响服务效果。资源整合以项目化为主,常态化不足,儿童难以获得持续支持。
(四)专业能力维度:基层队伍“非专业化”与支持系统薄弱
儿童主任多为兼职,流动性大,培训内容偏行政事务,缺乏心理健康评估、危机干预等专业技能训练。专业支持系统缺失,基层人员遇到疑难个案时缺乏有效督导。
三、社会工作赋能心理健康服务能力建设的策略建议
(一)专业识别能力建设
引入标准化心理评估工具,由专业社工对困境儿童进行系统评估,建立多维“心理档案”。借鉴“四色管理”经验,将儿童心理状态分为绿、蓝、黄、红四等级,匹配差异化服务方案。搭建数字化动态监测平台,实现信息共享与预警响应。
(二)专业介入能力建设
对黄色等级以上儿童建立“一人一策”个案管理机制,由专业社工统筹资源。引入沙盘治疗、认知行为干预、艺术疗愈等多元专业方法。组建心理危机干预团队,设立24小时热线,确保危机事件及时响应。
(三)专业协同能力建设
建立跨专业协同联席会议制度,推进业务协同。推广“驻校社工”模式,及时识别有心理困扰儿童。在镇街组建“专业社工+儿童主任+志愿者”协作团队。搭建社会协同平台,实现需求与资源精准匹配。
(四)专业队伍建设
针对不同层级儿童工作者设计差异化培训内容,采用情景模拟提升实操能力。建立专业督导团队,提供定期、个案、线上督导。探索专职儿童主任岗位,完善考核激励机制。
(五)专业方法创新
开发围绕“乐观感、效能感、归属感”的抗逆力课程。推出家庭赋能计划,提供家庭教育指导、心理支持等服务。发挥社区阵地功能,建设同伴支持网络,促进代际互动。
(六)专业保障创新
探索“项目+岗位”购买模式,延长服务周期。设立困境儿童心理健康专项基金,整合政府与社会资源。建立专业志愿服务资源库,引导专业志愿者参与服务。
展望未来,绍兴市应以“专业赋能”为核心,推动困境儿童心理健康服务实现从“活动化”向“专业化”、从“碎片化”向“系统化”、从“外部输入”向“ 内生培育”的根本性转变。通过构建精准评估体系、个案管理机制、多部门联动格局和专业人才培养系统,让每一个困境儿童在被看见、被理解、被支持中,从“受助者”成长为“自助者”,最终成为能够照亮他人的“发光体”。
〔作者单位:浙江树人学院公共管理学院。本文系2025年度浙江省民政政策理论研究课题“社会工作赋能困境儿童心理健康服务能力建设研究——以绍兴市为例”(项目编号ZM KT2025052);2025 年度浙江省现代服务业研究中心开放基金项目“ 数字化平台赋能困境儿童心理健康服务的价值意蕴与推进路径”(项目编号SXFJY202505)〕