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恶瘤在双腮 切了好快哉
国内罕见的双侧腮腺腺样囊性癌在延大附院成功救治
  本报讯(通讯员 艾延镇)腺样囊性癌(英文简称为:ACC)又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌,生于颌面部的大涎腺与小涎腺,大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤,其中腭部腭腺者最为常见,ACC在腮腺肿瘤中仅占2%~3%,几率可谓已是极低,而此次在延大附院所救治的这位患者,是更为罕见的双侧腮腺ACC。现有文献中,双侧腮腺ACC发病率极低,据查询,仅有1973年法国报道1例和2013年中国浙江大学医学院附属第二医院报道1例。
  3月18日,家住延安市安塞区沿河湾镇黄崖根行政村62岁的瓮阿姨来到延大附院就诊,早在20年前瓮阿姨就发现自己左侧腮腺区长出一蚕豆大小肿物,但并没有放在心上,从未做过检查与处理,近2年来发觉肿物竟开始缓慢长大,并伴有轻微的压痛与不适,这才到延大附院来检查与治疗。
  口腔颌面外科收住入院后,经过全方位检查后,发现翁阿姨所长的肿物不仅在左侧腮腺浅面有一个,右侧腮腺深处竟然同时有两个肿物存在,最终确定为双侧腮腺区为多发腺样囊性癌。瓮阿姨同时还患有高血压、脂肪肝等诸多疾病,给手术治疗带来了挑战和困难。
  面对这一罕见病情,延大附院口腔颌面外科团队高度重视,制定了详细的治疗方案和应急措施,于4月4日进行了双侧腮腺区恶性肿瘤扩大切除术。手术共分为2个环节,一是先行较为复杂的右侧腮腺肿物切除术,二是待右侧伤口缝合后,又行左侧腮腺肿物切除术。最终手术历时5小时,面神经总干、颞面干、颈面干及分支保护良好,术中出血约100ml,手术顺利完成,术后患者除右侧面部神经有轻微损伤症状外,恢复良好。