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发布日期:2022年08月23日
两岁幼童重伤昏迷 神经外科成功施救
  本报讯(通讯员 赵锦怡)“感谢神经外科的医护人员,是你们给予我孩子第二次生命,你们拯救了我们这个家。”近日,2岁的女童萱萱(化名)痊愈出院,她在半个月前经历了惊魂一幕。
  萱萱在玩耍时不慎跌倒致伤头部,由于年龄尚小,一直哭闹,之后出现意识不清症状,被家长紧急送往市人民医院急诊科救治。接诊医生查体后发现萱萱已经意识昏迷,不能睁眼,对光反应迟钝,对疼痛刺激反应较弱。赶来参与抢救的神经外科医生快速予以头颅CT检查,初步诊断为闭合性颅脑损伤重型。病情危急,需立刻手术。
  该院立即启动绿色通道,神经外科主任医师杨海贵一边与家属沟通,一边组织科室人员杜宏瑞主任医师、赵进副主任医师等,在插管全麻下行颅内压探头植入+左侧额颞顶硬膜下血肿清除术。术后入神经外科ICU进行密切监护,不料患儿出现自发性气胸,心跳呼吸骤停,急行心肺脑复苏及胸腔闭式引流术,并借助呼吸机和亚低温治疗使患儿病情逐渐稳定。
  因患儿年龄小,普通静脉穿刺非常困难,急调儿科护士,但经过5天治疗患儿外周血管难以继续留置针。麻醉科、儿科、超声影像科等多学科评估,决定放置深静脉置管。因患儿有气胸,麻醉科评估颈内静脉置管风险大,经过B超检查,拟给予患儿右侧静脉放置PICC导管。
  主管医生郇小利副主任医师积极协调导管,责任护士刘小华副主任护师与新生儿科护士长李星共同拟订方案,B超室屈雄主治医师床旁B超引导穿刺置管,在大家共同努力下,为患儿置入右侧静脉PICC导管,保证了患儿的生命通道和后续治疗。
  在神经外科医护人员精心治疗和护理下,萱萱恢复良好,未出现神经损伤症状,住院15天后顺利出院。