本报讯(通讯员 赵锦怡)最近,一位患有重症肺炎的2岁小孩在市人民医院通过纤维支气管镜得到迅速有效治愈。
近日,2岁的萱萱(化名),反复高热5天,偶有咳嗽,口服药物治疗无效,为了进一步得到诊治,患儿家属带患儿来到了市人民医院儿科就诊,这时候的萱萱已经症状加重,精神差,接诊大夫在详细询问了病史及查体后诊断急性重症支气管肺炎,予影像学检查进一步明确,同时办理住院治疗。
入院经药物抗感染及雾化治疗3天后,患儿仍反复高热,咳嗽加重,结合胸部CT肺实变范围较大,儿科一病区王秀萍主任组织全科医生经过全面评估病情后,认为患儿符合支气管镜下检查及支气管镜肺泡灌洗术。
术中发现,患儿右肺下叶充血明显,可见痰栓堵塞管腔,通过局部灌洗、注药治疗,灌洗出大量塑性痰栓,右肺通气明显改善,收集的灌洗液随即进行相关病原学检查,整个手术过程中患儿无明显不适,术后萱萱症状显著好转,体温恢复正常,咳嗽次数明显减少,病情得到有效控制,大大缩短了病程及应用抗菌素时间。
据儿科一病区副主任宜雄雄介绍:“纤维支气管镜在诊治小儿呼吸系统疾病方面具有独特优势,由于支气管镜镜体柔软细小,可以前后弯曲,能进入患儿气管及部分支气管,使得检查具有了可视范围扩大、检查阳性率提高、适应症扩大、患儿痛苦减小,并发症减少等诸多优点。”在临床工作中发现许多如患大叶性肺炎、闭塞性支气管炎的患儿,通过局部雾化和静脉用药,治疗效果不佳。如今,通过纤维支气管镜对患儿进行检查、冲洗,治疗效果更加明显。
市人民医院儿科自2018年1月在全市开展了首例纤维支气管镜诊疗技术以来,为我市儿科在儿童呼吸系统疾病尤其是肺部疾病的诊治上,提供了更精准的技术支持,提升了儿童呼吸系统疑难危重症的诊疗水平,经过4年的积极探索,作为全市唯一一家开展此项技术的医院,儿科技术日趋成熟。