营养治疗是新冠病毒感染者综合治疗的基础,应贯彻于其治疗和康复的全过程。规范的营养治疗有助于改善新冠病毒感染者的营养状况和临床结局,降低医疗费用,并提高其生活质量。
市疾控中心建议,对新冠病毒感染者,按规范化临床营养治疗路径,进行营养筛查、营养评定与营养诊断,明确其营养状况和代谢特点,制定个体化营养治疗方案,为综合性治疗打好基础。
选择新鲜食材,杜绝购买和食用野生动物。确保食物卫生安全,不接触活畜禽,同时肉、禽、蛋必须烧熟煮透。做到分餐和单独用餐;餐具应严格消毒,进餐前确保认真洗手,各人专勺、专筷。
对新冠病毒感染的居家患者,遵循平衡膳食准则,做到食物多样化,保持良好的饮食习惯,安排每日三餐或少量多餐,定时定量规律进食。食物应细软,易于咀嚼、吞咽和消化,必要时制成流食、半流质或软食等。避免油炸、肥腻、甜食、辛辣刺激等食物和调味品。
根据新冠病毒感染者的体重和活动状况,给予适宜的能量,尽量达到并维持健康体重,保持合理的体脂和腰围;保持适量身体活动;避免体重出现过快和过大的波动。
保证充足的蛋白质摄入。适当增加富含优质蛋白质的食物,优选鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类、大豆及其制品等。必要时可辅助服用蛋白质补充剂。尽量避免肥肉、烟熏和腌制等加工肉、动物油等摄入。
保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。做到每餐有蔬菜,多选择深色蔬菜;做到每日有水果,避免用果汁代替鲜果。
保证足量饮水。每日1500~2000毫升,少量多次规律饮水。尽量选择白开水或淡茶水,不喝或少喝含糖饮料。避免饮酒。
对食欲较差、进食普通膳食不足的患者及老年患者,可在医师或临床营养师指导下,采用口服营养补充、特殊医学用途配方食品、肠内营养等补充能量和各类营养素;对重症和危重症患者,首选肠内营养,必要时采用肠外营养,并加强营养治疗的监测和随访。
对伴有糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、肾脏疾病等慢性疾病的新冠病毒感染者,应同时遵循相关慢性疾病营养治疗的原则,并结合患者的疾病状况和代谢特点,制定个体化营养治疗方案。