冬季，是儿童呼吸道疾病的多发季节。今年的初冬对孩子来说，异常艰难，肺炎支原体还未退去，流感又汹汹来袭，同时，还有呼吸道合胞病毒、腺病毒等散发流行，很多孩子同时被多种病原体感染，导致各大医院儿科门诊、病房就诊人数居高不下。
　　面对来势汹汹的流感，大家会有很多疑问，什么是流感？流感与普通感冒有什么不同？该如何防护？为此，我们采访了延大附院儿科大主任、主任医师高春燕。
　　什么是流感？
　　流感全称流行性感冒，其病原体是流感病毒，病毒属于正粘病毒科，流感病毒依据其外膜血凝素（H）和抗原性不同，目前可分为18个H亚型（H1～H18）和11个N亚型（N1～N11）。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感在各个年龄段都可出现，潜伏期一般1～4天，平均为2天。多数是自限性，但也可能会引起严重并发症，不能掉以轻心。
　　流感的局部症状轻，全身症状重。主要表现为反复发热，体温可达39℃～40℃，儿童的发热程度一般高于成人。常伴有畏寒、寒战、咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕、全身乏力、肌肉酸痛、头痛等。婴幼儿则可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
　  流感和普通感冒的区别？
　　流感≠普通感冒。首先，流感属于丙类传染病，传染性强，而普通感冒不属于传染病。病原体不同，流感是由流感病毒感染引起，而普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等引起，少数由细菌感染引起。从季节性来看，流感有明显的季节性，北方一般为11月到次年3月流行；而普通感冒季节性不明显。发热程度来看，流感一般会出现迅速高热，体温达39℃~40℃，可伴寒战、畏寒，发热可持续3-5天。而普通感冒可不发热或轻中度发热，一般发热时间1-2天，发热时无寒战。
　　流感除了咳嗽、流涕、鼻塞等，主要为发热，常伴有全身症状，一些大点的孩子会说有头痛、咽痛或肌肉关节酸痛；小点的孩子不会表达，通常表现为精神差、活力减低、食欲减退。而普通感冒主要是打喷嚏、流鼻涕等其他症状为主，全身症状少或者没有。
　　流感可能出现中耳炎、肺炎、脑炎、脑膜炎、心肌炎等并发症，且病死率较高。普通感冒一般没有并发症。流感病程一般为5-10天，大多数无并发症的流感患儿症状在3-7天缓解，但咳嗽和体力恢复常需1-2周。普通感冒呈自限性，病程一般1-3天。
　　如何科学防治流感？
　　儿童确诊流感后，应在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，在48小时后的治疗也有效。我国目前获批上市的抗流感药物中儿童最常用的就是奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦，其中，口服奥司他韦是治疗流感的首选。
　　科学防治流感应做到以下五点：
　　一、接种疫苗，主动预防。接种流感疫苗是预防流感最有效的预防措施之一，可以显著减少感染的风险以及改善感染后的症状，从而降低接种者感染流感病毒和发生严重并发症的风险。接种流感疫苗后一般2-3周可产生抗体，所以最好在流行季节前接种。当然，疫苗接种后产生的抗体会随时间推移逐渐减弱，尤其对于重点人群，要定期接种疫苗。
　　二、保持健康的生活方式。要睡眠充足，作息规律，避免熬夜；多喝水，合理健康饮食；保持放松愉悦的心情，还要适量运动等。
　　三、保持良好的个人卫生习惯。外出时戴好口罩；勤洗手，外出回家后、饭前便后、接触眼口鼻前都要科学规范的认真洗手；注意卫生礼仪，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾等遮住口鼻。
　　四、流感流行季节避免去人员密集的场所，要经常开窗通风，保持空气流通。
　　五、出现流感样症状，应居家休息观察，如病情加重，需及时就医。
　　秋冬季流感高发，儿童是流感重症高危人群，低龄儿童尤其是婴幼儿，发生重症流感住院，甚至死亡的风险高，估计全球每年约有数万名5岁以下儿童死于流感相关呼吸道疾病，亟需引起重视。