本报讯(通讯员 同丽静)近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)泌尿外科快速响应成功救治了一位癌症晚期“特殊”患者。
今年62岁患宫颈癌晚期的张女士,10天前出现血尿、排尿困难、发热,就诊当地医院检查发现膀胱内血凝块、双肾盂积水、双侧输尿管扩张。经治疗后血尿未见减轻,尿管阻塞,贫血加剧,肾功能也出现了问题,症状越来越严重,张女士痛苦不堪……
张女士和家人经过多方打听,听闻延安市中医医院泌尿外科治疗了多例复杂泌尿系统疾病,于是来到该院泌尿外科门诊寻求帮助。泌尿外科强亚勇副主任医师接诊患者后详细询问病史,系宫颈癌晚期放、化疗术后,此次血尿考虑与放射治疗后引起放射性膀胱炎有关。目前患者肌酐升高,无法行增强CT检查,需急诊行腹部MR检查,初步了解上尿路积水程度及膀胱血凝块情况。通过腹部MR显示,膀胱内可见10.0cm×7.3cm血凝块,双肾盂积水、双侧输尿管扩张。
由于血凝块较大,情况危急,强亚勇副主任医师立即上报,病区及时响应,泌尿外科主任郭巍了解情况后,第一时间为患者详细制定了诊疗方案。在征得患者及家属同意后,泌尿外科强亚勇副主任医师在麻醉手术科协助下立即展开急诊手术。术中出现血压急剧下降,经过输血、升压、补液等抢救措施并快速清除膀胱内血凝块,电凝出血创面,最终顺利完成手术。术后观察膀胱内再无明显出血,经过泌尿外科医护人员的精心治疗和悉心护理,患者顺利出院。