本报讯（通讯员 王小霞）近日，延安市人民医院消化内科一病区、心血管内科、心胸肿瘤外科、CT诊断科、手术麻醉科多学科联合，成功救治了一例食管异物（枣核）导致食管穿孔合并食管周围化脓感染的患者。
　　食管异物（常为枣核、鱼刺、鸡骨等）致食管穿孔，会引起纵隔感染、气管食管瘘、异物刺破主动脉导致大出血，治疗不当直接威胁患者生命，因此，不仅需要尽早取出异物，还要清除、引流纵隔感染灶，才能预防致命并发症的发生。
　　55岁的孙女士，8天前进食粽子时误服枣核，4天前出现咽部疼痛不能进食，呛咳，胸痛发热。6月27日，来到市人民医院消化内科一病区就诊，门诊行胸部CT发现患者食管上段见一梭形高密度周围渗出，病情危重。
　　为了进一步了解患者手术耐受情况并制定合理的诊疗方案，向医院医务部备案后，请心胸肿瘤外科、CT诊断科、心血管内科、手术麻醉科进行多学科会诊。专家们一致认为，患者胸部入口平面食道内可见一纵行方向的高密度影多为枣核，相对节段食道壁部分增厚模糊，周围积液、积气，提示食道损伤已经穿孔，另见右肺下叶炎性改变。患者既往心脏病史不详，现心功能极差，目前考虑合并食管异物穿孔，内镜操作风险较大，猝死率较高，需在气管插管全麻下行内镜下异物取出术。向患者家属交代病情及可能出现的严重并发症，征得同意并签字后积极行相关术前准备。在行食管异物内镜下取出及鼻胃管置入术后，顺利取出枣核，置入鼻胃管，给予后期营养保障，一次手术顺利解决两个问题。术中患者生命体征平稳，术毕安返病房。
　　延安市人民医院消化内科腔镜室再次提醒广大市民，吞食鱼刺、枣核等异物，请及时就医，不要盲目吞食固体食物，加重病情。尤其对于年老体弱者更应细嚼慢咽，婴幼儿加强监管引导。