本报讯（通讯员 吴晓娇）近日，延安市人民医院普外科二病区聚焦一个典型的MDT案例，深入探讨一位多种并发症的胃癌患者来院就诊的诊疗过程，展示了MDT如何汇聚多学科专家的智慧，为恶性肿瘤患者的健康提供保障。
　　刘大爷因上腹部饱胀不适3个月来到延安市人民医院就诊，消化内科二病区郭星主任接诊后给刘大爷做了胃镜，结果回报胃窦部有约3×2.5cm的溃疡性病变，并取了活检，3天后结果回报“胃窦”中分化腺癌，这对于刘大爷一家来说难以接受。随后门诊部组织医务部、肿瘤科、胃肠外科、病理科、消化内科、CT诊断科等科室专家对刘大爷的情况进行了讨论，建议先于胃肠外科行手术治疗，术后再根据病理结果的情况于肿瘤科进一步治疗。与家属沟通后，家属也表示接受，于是在胃肠外科办理了住院手续。
　　住院后，王西波医生对老人进行了细致的问诊和查体，了解到既往曾有冠心病病史，间断有心绞痛发作，长期嗜酒，近来食量几乎减半，营养状况较差。面对一项项复杂的病情，在积极纠正营养状况，请相关科室会诊评估手术风险后，申昌军副主任医师在术前再次向医务部申请MDT讨论，各科室专家再次对患者总体状况及治疗方案进行了讨论，商定术前低钠血症已纠正，营养状况较前好转，心肺功能经对症治疗后较前改善，可行手术治疗。左肾后方巨大淋巴管瘤与20年前变化不著，决定暂不处理淋巴管瘤，手术方式定为腹腔镜下远端胃癌根治、胃空肠吻合术。术中术后注意准确计算患者的液体总量及输注速度，避免心脑血管意外的发生，监测电解质变化，及时补充维生素，足量营养支持，重点观察，及时进行营养评估，尽早启动肠内营养。
　　随着治疗方案的确定，2024年12月12日，由苏荣军主任、申昌军副主任医师团队历时4小时完成了此次手术。术后第2天老人早早就下地活动锻炼。在科室医护人员精心照料下，术后1周，老人拔除全部管路，半流质饮食已基本满足正常生理需要，观察数天后顺利办理了出院手续。