本报讯（通讯员 艾克鹏）近期，延安市人民医院消化内科一病区王会丰主任团队完成了多例内镜直视下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），成功为患者保留了阑尾。
　　13岁初中生史同学（化名）间断下腹痛2月余，呈阵发性绞痛，伴有餐后恶心、呕吐。即将面临考试，正是紧要关头，病痛严重影响了患者的学业。患者的父母也是心急如焚，带其辗转多家医院就诊。患者经过口服抗生素及其他消化药物、多剂中药治疗后，效果仍不佳，最后来到市医院消化内科就诊。
　　在王会丰主任医师的建议下，患者接受了腹部CT平扫检查。检查提示阑尾粪石，考虑“阑尾粪石嵌顿导致的慢性阑尾炎”。
　　经评估后，王会丰主任团队为患者行ERAT术。术中结肠镜精准定位阑尾开口，将胆道子镜精准送入阑尾腔；进镜过程中保持边冲水边循腔推进。持续用生理盐水灌洗阑尾腔，冲洗出少量粪渣和一枚黄豆大小的粪石，最终到达阑尾盲端，缓慢退出子镜确认冲洗完全。术后当晚患者腹痛消失，进食少量流食。术后第3天患者出院，开始了正常的校园生活。看着孩子又恢复了往日的活力，史同学的父母感慨道：“没想到阑尾炎不用手术切除，肠镜下也可以微创治疗！”
　　17岁的小刘（化名）高考结束10余天后感右下腹痛2天，最后确诊为急性阑尾炎合并阑尾粪石梗阻。患者拒绝行外科手术，强烈要求保留阑尾。经评估后，消化内科一病区王会丰团队为患者行ERAT术。术中在阑尾腔内冲洗出大量粪石和少量脓液，术后第1天患者腹痛消失，第3天出院。随访时，患者再未发生腹痛，度过了一个美好的假期。
　　当问及ERAT手术的优点是什么，消化内科一病区王会丰主任介绍，ERAT手术的优点主要有以下几点：一是手术经肛门、结肠等自然腔道操作，无需开腹或腹腔镜切口，体表无疤，创伤小；二是手术能够避免切除阑尾，完整保留其免疫调节与肠道菌群平衡功能，有助于降低远期结肠癌风险；三是术后疼痛能够快速缓解，多数患者24小时内可以恢复饮食与日常活动，住院时间通常为1至3天；四是手术在直视下精准操作，能够降低穿孔和感染风险，无需X线辅助，避免辐射损伤。