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发布日期:2026年05月20日
微创技术除病痛 患者告别“蚯蚓腿”
  本报讯(通讯员 耿冀洲)腿上青筋凸起、久站后酸胀肿痛、夜间频繁抽筋、皮肤暗沉瘙痒……作为高发的静脉慢性疾病,下肢静脉曲张长期困扰着上班族、教师、医护人员、体力劳动者及中老年人。为破解患者因害怕传统手术疤痕大、恢复慢而拖延治疗,最终导致皮肤溃疡或血栓的难题,延安市人民医院介入科成熟开展超声引导下射频消融+泡沫硬化剂联合微创术,并对近期120位接受该治疗的住院患者完成了系统性跟踪随访,以临床数据印证了技术疗效。
  此次随访患者覆盖各年龄段,最小的32岁、最大的84岁,病程跨度从2年至28年,包含单侧、双侧下肢静脉曲张,症状涵盖青筋凸起、下肢水肿、酸胀疼痛、夜间抽筋、皮肤色素沉着、湿疹瘙痒等各类典型表现,覆盖了从轻症到中度病变的绝大多数患者群体。与传统静脉曲张开刀手术切口多、创伤大、术后疼痛明显、需卧床休养、腿部遗留明显疤痕、恢复周期长的弊端相比,该院采用的联合微创疗法全程在高清超声可视化引导下操作,必要时搭配DSA(血管造影系统)引导,可精准定位病变静脉主干与细小分支,避开正常血管及皮下神经组织。通过射频消融闭合病变静脉主干,从根源阻断血液反流,搭配泡沫硬化剂处理细小迂曲、成团的浅表曲张血管,实现主干根治与分支精细修复。整台手术仅需20至60分钟,术中几乎无出血,患者术后无需长时间卧床,即可下床自由行走,平均住院周期短,术后仅留存极细微针眼,愈合后几乎无疤痕。
  随访数据显示,术后仅少数患者出现轻微腿部酸胀或局部皮肤瘀青,经规范护理1至2周即全部消退,所有患者均未出现神经损伤、下肢深静脉血栓等严重并发症。经过3至12个月跟踪随访,所有患者不适症状全部消失,凸起的“青筋”完全平复,皮肤暗沉、湿疹等问题逐步改善,肢体活动不受限。仅1例多年重度双侧静脉曲张患者出现细微浅表血管复发,但无不适症状,通过门诊简单硬化剂补充治疗即痊愈,整体复发率极低,疗效稳定持久。
  针对不少患者认为“只是腿不好看,不用治”或“开刀手术太遭罪,能拖就拖”的认知误区,市人民医院介入科主任耿冀洲提醒,下肢静脉曲张属于进展性慢性疾病,无法自行痊愈,拖延只会让静脉瓣膜损伤加重,病情持续恶化。长期拖延不仅会形成难以愈合的“老烂腿”,还可能引发血栓性静脉炎,甚至血栓脱落诱发严重血管疾病,直接威胁身体健康。早发现、早干预、早治疗,才是守护腿部健康的关键。