最新数据显示，截至2020年，我国60岁及以上人口约2.64亿，占人口总数的18.7%。我市60岁以上的人口约为35万，占总人口的15.57%。中国老年人口的快速增长，使得老龄化压力日益凸显，老年健康服务发展面临着严重的挑战。
　　进入老年期后，人体组织结构相继出现变化，抵抗力下降，活动能力降低，各器官的协同功能减弱，易患多种慢性病和出现老年人身体常见的一些问题，例如认知功能障碍、抑郁、焦虑、营养不良及老年衰弱，尿便障碍、听力障碍、视力障碍以及易跌倒等一系列的问题，如果老年人存在多种临床表现，我们统称为老年综合征，它既不是一个疾病造成的临床表现，也不是代表某一个疾病。老年综合征出现以后，使得医疗决策变得复杂和困难，“单病的诊疗模式”已不再适应多病共存的老年患者。这时候我们需要到老年医学科进行评估。
　　那么如何进行老年综合评估，做到有效治疗呢？为此，我们采访了市人民医院老年病科、保健科副主任、副主任医师冯艳林。
　　为什么要进行老年综合评估？
　　老年综合评估是采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制定以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的防治计划，维持或改善功能，并最大限度地提高老年人的生活质量。老年综合征是老年医学的核心问题，老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一，也是筛查老年综合征的有效手段。
　　冯艳林说，老年综合征通常被认为是老年人年龄增长的正常表现，以至于被忽视。综合评估有利于早期发现、早期干预，避免造成严重后果，最大限度地提高老年人的生活质量。
　  什么样的人需要老年综合评估？
　　老年综合评估适合：1.60岁以上有心身疾病老年患者；2.具有康复潜力的虚弱老年人；3.多病共存、多药合用的老年人；4.多次住院及养老机构的老年人；5.日常生活能力受损的老年人；6.存在压疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾等常见老年患者；7.缺乏社会支持、疏于照顾的老年人；8.具有痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、抑郁、慢性疼痛、睡眠障碍和帕金森综合征等常见老年综合征的患者；9.根据实际情况需要做老年综合评估的患者。
　　但对于有严重疾病的，例如入住ICU、癌症晚期、重度痴呆、ADL（失能）重度依赖者，酌情进行评估，当然健康和少病的老年人也不需要评估。
　　如何进行老年综合评估？
　　在老年医学科由专人的医护人员进行评估，老年综合评估一般有两个指标系统，一个是筛查版，它的特点就是简洁，评估条目简单，采用初筛问题，但是高效，可以快速完成筛查，大约10分钟左右。它评估的内容主要有：日常生活能力、视力问题、听力问题、理解交流能力、营养状态、衰弱、肌少症、尿失禁、抑郁、焦虑、慢性便秘、持续性疼痛、多重用药、压疮、吞咽障碍、骨质疏松。
　　还有一个标准版，比较全面，通过初筛问题—初筛试验—进一步检查，对老年人进行全面的评估，它的主要评估项目分三个方面，第一个方面是功能评估：日常生活能力、移动/平衡能力、理解交流能力。第二个方面是老年综合评估：谵妄、抑郁、焦虑、吞咽困难、营养不良、肌少症、衰弱、尿失禁、压疮、疼痛、睡眠障碍。第三方面是社会学评估：经济状况、社会支持、居家环境、预立意愿。这个评估时间将近40分钟。这个基于不同的场景对老年人进行评估，为后续的个体化防治计划的制定奠定基础。
　　评估结果如何运用？
　　冯艳林说，评估后我们要制定和启动以保护老年人健康和功能为目的的防治计划，从而进行医学治疗干预、功能康复、营养支持，还有社会环境的干预，最大限度地提高老年人的功能水平和生活质量，老年综合评估不单纯是评估，也包括评估后的处理，实际上是多学科的诊断和处理的整合过程。
　　冯艳林提醒大家，老年综合评估关注的不只是疾病，而是将老年人的问题打包起来，处理好老年患者的复杂健康问题，最大限度地改善老年人生活质量，延长寿命。