发布日期:2023年10月24日
胸闷气短冠脉窄超声显像除病痛
本报讯（通讯员 周锦豹）近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）心病科主任、主任医师毛艳阳团队应用IVUS（血管内超声显像技术）完成了冠脉介入手术，为患者解除了病痛。相较传统冠脉造影下介入治疗，IVUS作为冠脉造影的补充手段，能够增加手术安全性、降低术后并发症。
今年40岁的郝先生，5年来一直劳力性胸闷、气短，在症状加重1天后，来到北医三院延安分院就诊，毛艳阳主任医师接诊患者后，考虑冠脉病变加重，立即安排患者住院并进行手术，进行术前准备中，行冠脉造影检查显示患者前降支95%狭窄。结合他8个月前的造影前降支70%狭窄，短期内血管病变加重的趋势。安排IVUS（冠状动脉血管内超声）检查明确原因，发现冠脉管腔狭窄，心病科团队在IVUS指导下选择合适尺寸支架并植入，术后IVUS结果，原狭窄处管腔面积由原来的1.87mm2到现在的8.34mm2，支架贴壁好，无夹层。郝先生心绞痛症状消失，已回归正常生活。
据毛艳阳主任医师介绍，传统的冠脉造影一直被认为是诊断冠心病的“金标准”，但其二维图像的特点在临床应用中也有些许不足，能简单评估管腔狭窄情况，需要医生经验判断狭窄程度及斑块性质。IVUS检查能完善这些不足，可数据化地呈现管腔狭窄情况，明确是否应该进一步介入治疗，能判断斑块性质，辅助手术策略
的可操作性。
今年40岁的郝先生，5年来一直劳力性胸闷、气短，在症状加重1天后，来到北医三院延安分院就诊，毛艳阳主任医师接诊患者后，考虑冠脉病变加重，立即安排患者住院并进行手术，进行术前准备中，行冠脉造影检查显示患者前降支95%狭窄。结合他8个月前的造影前降支70%狭窄，短期内血管病变加重的趋势。安排IVUS（冠状动脉血管内超声）检查明确原因，发现冠脉管腔狭窄，心病科团队在IVUS指导下选择合适尺寸支架并植入，术后IVUS结果，原狭窄处管腔面积由原来的1.87mm2到现在的8.34mm2，支架贴壁好，无夹层。郝先生心绞痛症状消失，已回归正常生活。
据毛艳阳主任医师介绍，传统的冠脉造影一直被认为是诊断冠心病的“金标准”，但其二维图像的特点在临床应用中也有些许不足，能简单评估管腔狭窄情况，需要医生经验判断狭窄程度及斑块性质。IVUS检查能完善这些不足，可数据化地呈现管腔狭窄情况，明确是否应该进一步介入治疗，能判断斑块性质，辅助手术策略
的可操作性。