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发布日期:2022年08月30日
百岁老人身体多发结石 医生不用开刀顺利取出
  本报讯(通讯员 郝婷婷)近日,延大附院消化内科利用内镜下微创手术为一位百岁老人不开刀取出了结石。这标志着延大附院消化内镜下微创技术对于复杂、疑难、高龄病例的救治达到了较高水平。
  子长市的南大爷是一位有着诸多基础疾病的百岁老人,近期出现腹痛、发热、黄疸等夏柯三联征的症状,在当地医院行上腹部检查后发现老人胆总管下段梗阻、胆系扩张、胆总管多发结石、胆囊结石。如果梗阻不解除,全身炎症反应加重,甚至会危及生命。因为南大爷既往有胆囊结石、高血压、冠心病、Ⅱ型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病病史,加之是超高龄老人,全身炎症反应较重,外科手术无法介入,内科保守治疗效果不佳。
  延大附院消化内科急诊接收以后,刘鹏飞主任立即组织科内讨论,快速启动MDT团队,与呼吸内科、心血管内科、内分泌代谢科、肝胆外科多学科反复协商讨论,并征得家属同意,在导管室与景鹏住院医师、呼红艳护理师为患者行经内镜逆行胰胆管造影术和胆道内引流并鼻胆引流管置入术,取出多枚褐色胆总管结石,随着大量褐色胆汁和黄白色脓性分泌物流出,南老大爷的腹痛逐渐减轻。
  术后第二天,南大爷鼻胆引流管内流出大量黄褐色粘稠胆汁,腹痛、黄疸渐消退,未再寒战、发热,全身感染症状缓解。