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发布日期:2022年08月30日
胃肠肿瘤如何治疗 微创手术大显身手
  本报讯(通讯员陈琪璐)自2022年8月以来,北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)普外科在北京驻延专家陶明教授和科主任李琦的带领下,成功开展多例疑难胃肠道肿瘤的微创腹腔镜手术治疗,更好地为延安百姓的健康保驾护航。
  8月上旬,普外科北京驻延专家陶明教授的门诊来了一名特殊的病人,患者反复发作右下腹痛,在多家医院均以阑尾炎伴周围脓肿给予抗感染治疗,但症状间断发作,右下腹可触及巨大包块,给患者带来了巨大的痛苦和心理负担。陶明教授结合患者既往影像学检查和血液化验结果,第一时间为患者完善了腹部增强CT和肠镜检查,检查结果均提示盲肠占位性病变可能。
  通过与患者及家属充分交代病情并征得同意,普外科团队为其实施了腹腔镜探查。术中发现右下腹盲肠和部分小肠质地硬韧,不能排除外肿瘤性病变,考虑阑尾炎伴穿孔,结合术前和术中的发现,按照计划为患者实施了腹腔镜下右半结肠切除术(癌根治),患者术后恢复顺利,病理学结果提示盲肠粘液腺癌,术后需要进一步辅助治疗,证实了术前的判断。
  8月下旬,陶明教授又救治了一名高龄胃底巨大占位伴活动性出血的患者,该患者既往有陈旧性脑梗等合并症,持续黑便且合并中度贫血。普外科进一步评估患者全身情况后,并请麻醉手术科、心血管内科会诊,为患者制定了完善的围手术期治疗方案。
  8月19日中国医师节这天,在陶明教授和李琦主任的带领下,为患者成功实施了腹腔镜下胃底巨大肿瘤切除术。术中请消化内科北京驻延教授牛占岳用胃镜指引,与腹腔镜双镜联合,实行了胃底巨大肿物切除术,术中出血仅10毫升,腹部取物切口仅4厘米,避免了手术导致的贲门狭窄并发症的发生。除此之外,患者术前还发现了盆腔肿物,普外科团队结合术前手术计划,为患者同期切除了盆腔肿物。