本报讯（通讯员 陈琪璐）近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）普外科成功为一名16岁体重270斤超重的患者完成了腹腔镜下袖状胃切除术，填补了我市外科手术治疗肥胖症的空白，标志着该院普外科在减重代谢领域迈上新台阶。
　　一个月前，16岁的患者小畅（化名）在家长的陪伴下来到了北京大学第三医院普外科驻延专家陶明教授的门诊，因患者腋下有个巨大包块，疼痛难以忍受，陶明教授为他做了仔细查体，发现肿块直径超过5厘米，边界不清，有明显压痛，是一个皮下肿物，但因小畅体重达270斤，皮下脂肪非常厚，单纯查体无法明确肿物性质，遂为小畅完善了超声检查，超声结果为皮下炎性包块，已经形成了脓腔，超声诊断科为其进行了穿刺引流后疼痛明显缓解。由于小畅重度肥胖，陶明教授为其家长讲解了肥胖的危害以及目前减重的方法，建议小畅通过减重代谢手术控制体重，家长表示愿意寒假带孩子进一步评估。
　　大约一周前，家长和孩子再次来到了陶明教授的门诊，家长很着急，说感觉小畅最近体重增加明显，状态也不太好，想入院评估减重手术。虽然陶明教授在北医三院已经参加和独立完成了减重代谢手术百余例，但对于延安分院的第一例减重患者，丝毫不敢马虎，为小畅办理了住院手续，还安排了详细的术前检查。检查结果让人大吃一惊：体重指数已经接近39属于重度肥胖，并且出现了2型糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、非酒精性脂肪性肝炎引起的肝功能不全、膝关节和踝关节韧带软骨损伤等情况，这些都属于肥胖引起的代谢综合征。家长和小畅本人强烈要求行减重手术治疗。
　　11月11日，普外科联合内分泌科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、泌尿外科、麻醉手术科等专家就减重与代谢手术MDT进行会诊和全面评估后，决定为小畅施行腹腔镜袖状胃切除手术，并对围手术期治疗用药作了提前部署和安排。
　　11月12日上午，麻醉手术科驻延专家周阳教授、雷宝主任保驾护航，手术由普外科驻延专家陶明教授主刀，为患者迅速建立气腹，精细的切割、游离，在消化科驻延专家王迎春主任的配合下，顺利切除胃大弯侧70%~80%胃容积，手术过程不到两个小时，顺利完成。术中基本无出血，术后腹部只有3个小伤口，最长的伤口不到1.2cm。术后第1天，小畅便可下床活动，术后第3天，身体恢复良好，顺利出院。出院后普外科安排专人负责定期随访，对小畅术后康复、合理饮食、运动锻炼等各方面给予科学指导。